实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2005年
8期
763-764
,共2页
C-反应蛋白%婴儿,新生%细菌感染%抗生素
C-反應蛋白%嬰兒,新生%細菌感染%抗生素
C-반응단백%영인,신생%세균감염%항생소
目的评估C-反应蛋白(CRP)作为新生儿细菌感染抗生素治疗唯一停药指标的安全性.方法出生体质量>1500 g的109例新生儿生后72 h检测CRP,根据CRP不同分为Ⅰ组(无感染组):应用抗生素治疗3 d后检测CRP<10 mg/L,排除感染,立即停用抗生素,共34例(31.2%);Ⅱ组(感染组):用抗生素治疗3 d后检测CRP>10 mg/L,提示感染,共75例(66.8%).再将Ⅱ组分为Ⅱa组:每天检测CRP,一旦降至正常,立即停用抗生素,共38例(34 8%);Ⅱb组:应用抗生素至少7 d,待临床表现消失和CRP<10 mg/L/L后停药,共37例(33.9%).以停药后10 d内是否需要再次应用抗生素为依据,分别比较各组应用抗生素的疗程和再次感染的机会.结果Ⅰ组2例(5.8%),Ⅱ组无需再次接受抗生素治疗.CRP<10 mg/L者93.5%(102/104)不必再次应用抗生素.抗生素疗程:Ⅰ组为3 d;Ⅱa组为(4.8±0.8)d;Ⅱb组为(9.3±1.8)d;Ⅰ组与Ⅱa组、Ⅱa组与Ⅱb组间在抗生素应用天数方面存在显著差异(P均<0.01);而再感染发生率无差异(P均>0.05).结论 CRP可安全有效地指导新生儿抗生素治疗疗程,可作为新生儿细菌感染停用抗生素的标准.
目的評估C-反應蛋白(CRP)作為新生兒細菌感染抗生素治療唯一停藥指標的安全性.方法齣生體質量>1500 g的109例新生兒生後72 h檢測CRP,根據CRP不同分為Ⅰ組(無感染組):應用抗生素治療3 d後檢測CRP<10 mg/L,排除感染,立即停用抗生素,共34例(31.2%);Ⅱ組(感染組):用抗生素治療3 d後檢測CRP>10 mg/L,提示感染,共75例(66.8%).再將Ⅱ組分為Ⅱa組:每天檢測CRP,一旦降至正常,立即停用抗生素,共38例(34 8%);Ⅱb組:應用抗生素至少7 d,待臨床錶現消失和CRP<10 mg/L/L後停藥,共37例(33.9%).以停藥後10 d內是否需要再次應用抗生素為依據,分彆比較各組應用抗生素的療程和再次感染的機會.結果Ⅰ組2例(5.8%),Ⅱ組無需再次接受抗生素治療.CRP<10 mg/L者93.5%(102/104)不必再次應用抗生素.抗生素療程:Ⅰ組為3 d;Ⅱa組為(4.8±0.8)d;Ⅱb組為(9.3±1.8)d;Ⅰ組與Ⅱa組、Ⅱa組與Ⅱb組間在抗生素應用天數方麵存在顯著差異(P均<0.01);而再感染髮生率無差異(P均>0.05).結論 CRP可安全有效地指導新生兒抗生素治療療程,可作為新生兒細菌感染停用抗生素的標準.
목적평고C-반응단백(CRP)작위신생인세균감염항생소치료유일정약지표적안전성.방법출생체질량>1500 g적109례신생인생후72 h검측CRP,근거CRP불동분위Ⅰ조(무감염조):응용항생소치료3 d후검측CRP<10 mg/L,배제감염,립즉정용항생소,공34례(31.2%);Ⅱ조(감염조):용항생소치료3 d후검측CRP>10 mg/L,제시감염,공75례(66.8%).재장Ⅱ조분위Ⅱa조:매천검측CRP,일단강지정상,립즉정용항생소,공38례(34 8%);Ⅱb조:응용항생소지소7 d,대림상표현소실화CRP<10 mg/L/L후정약,공37례(33.9%).이정약후10 d내시부수요재차응용항생소위의거,분별비교각조응용항생소적료정화재차감염적궤회.결과Ⅰ조2례(5.8%),Ⅱ조무수재차접수항생소치료.CRP<10 mg/L자93.5%(102/104)불필재차응용항생소.항생소료정:Ⅰ조위3 d;Ⅱa조위(4.8±0.8)d;Ⅱb조위(9.3±1.8)d;Ⅰ조여Ⅱa조、Ⅱa조여Ⅱb조간재항생소응용천수방면존재현저차이(P균<0.01);이재감염발생솔무차이(P균>0.05).결론 CRP가안전유효지지도신생인항생소치료료정,가작위신생인세균감염정용항생소적표준.