CAJ | 학술논문

目的:评价实验性家兔不同屈光度PRK术后角膜创面愈合的过程及皮质类固醇对愈合的影响. 方法:应用SVS APEX PLUS型准分子激光治疗系统对6只家兔双眼进行PRK术,设定右眼-4.00D,左眼-8.00D.随机分为FLM点眼组和CM点眼组,每组3只家兔,FLM点眼组双眼滴皮质类固醇激素眼液(0.1% fluorometholone,FLM,美国);CM点眼组双眼滴0.25%氯霉素眼液.分别于术后3天、30天、100天两组随机选取1只家兔,猝死摘除双眼球,取其角膜.每只角膜分为两半,一半角膜电镜下观察其超微结构;另一半OCT包埋后冰冻切片,用于免疫组化研究,检测Ⅲ型胶原(Ⅲ-C)和连接蛋白(FN),免疫组化切片后剩余部分,石蜡包埋,行HE染色,光镜下组织学观察. 结果:术后100天,除1只家兔角膜haze为1级外,余家兔角膜haze为0级.术后100天,角膜上皮细胞基本恢复正常.上皮细胞界限分明,上皮明亮细胞较多,但微绒毛、微皱褶相对减少.CM组Ⅲ-C和FN的表达较FLM组明显;左眼(-8.00D)Ⅲ-C和FN的表达较右眼(-4.00D)明显.结论:PRK术后100天角膜组织结构基本正常,但仍有组织薄弱处和特殊性改变.角膜基质层切削深度可能是影响PRK术后haze发生的一个因素.PRK术后家兔角膜上皮微绒毛、微皱褶相对减少,可能是临床上PRK术后部分患者近期角膜干燥的原因之一.
목적:평개실험성가토불동굴광도PRK술후각막창면유합적과정급피질류고순대유합적영향. 방법:응용SVS APEX PLUS형준분자격광치료계통대6지가토쌍안진행PRK술,설정우안-4.00D,좌안-8.00D.수궤분위FLM점안조화CM점안조,매조3지가토,FLM점안조쌍안적피질류고순격소안액(0.1% fluorometholone,FLM,미국);CM점안조쌍안적0.25%록매소안액.분별우술후3천、30천、100천량조수궤선취1지가토,졸사적제쌍안구,취기각막.매지각막분위량반,일반각막전경하관찰기초미결구;령일반OCT포매후빙동절편,용우면역조화연구,검측Ⅲ형효원(Ⅲ-C)화련접단백(FN),면역조화절편후잉여부분,석사포매,행HE염색,광경하조직학관찰. 결과:술후100천,제1지가토각막haze위1급외,여가토각막haze위0급.술후100천,각막상피세포기본회복정상.상피세포계한분명,상피명량세포교다,단미융모、미추습상대감소.CM조Ⅲ-C화FN적표체교FLM조명현;좌안(-8.00D)Ⅲ-C화FN적표체교우안(-4.00D)명현.결론:PRK술후100천각막조직결구기본정상,단잉유조직박약처화특수성개변.각막기질층절삭심도가능시영향PRK술후haze발생적일개인소.PRK술후가토각막상피미융모、미추습상대감소,가능시림상상PRK술후부분환자근기각막간조적원인지일.