CAJ | 학술논문

目的探讨支气管镜介导的肺段内隔绝激发试验的安全性及高渗盐激发的支气管收缩反应,同时收集肺泡灌洗液作相关细胞因子测定.方法选择对象为缓解期慢性气道疾病患者(哮喘或慢性阻塞性肺病),分为气道高反应组、COPD组及对照组(肺部病变为右肺中叶以外,无慢性咳喘及COPD者),其中气道高反应组26例,C0PD组23例,对照组21例.所有受试者行静息肺功能检查及肺段内高渗盐激发试验,观察激发后肺段内压力变化、激发试验中、试验后的安全性.结果高渗激发后气道高反应组的压力升高最明显(6.20±0.60)cmH2O,COPD组次之(3.38±0.34)cmH2O,对照组较弱(1.32±0.34)cmH2O,气道高反应组与COPD组、对照组比较,差异都具有显著性(P＜0.001);该组肺段内隔绝激发试验,患者耐受良好,仅气道高反应组中有3例哮喘患者诱发支气管哮喘发生,术后经支气管解痉、平喘及气雾剂等治疗缓解,无重症哮喘出现,有5例出现少量痰血,术后3 d内基本消失,行肺段内隔绝激发试验者均能耐受,无心律紊乱、呼吸衰竭等不良事件发生.结论支气管镜介导的肺段内隔绝激发试验对气道高反应性研究在技术方法、激发试验、激发剂释放等方面有较好的安全性,为开展气道内激发研究建立了新方法.
목적탐토지기관경개도적폐단내격절격발시험적안전성급고삼염격발적지기관수축반응,동시수집폐포관세액작상관세포인자측정.방법선택대상위완해기만성기도질병환자(효천혹만성조새성폐병),분위기도고반응조、COPD조급대조조(폐부병변위우폐중협이외,무만성해천급COPD자),기중기도고반응조26례,C0PD조23례,대조조21례.소유수시자행정식폐공능검사급폐단내고삼염격발시험,관찰격발후폐단내압력변화、격발시험중、시험후적안전성.결과고삼격발후기도고반응조적압력승고최명현(6.20±0.60)cmH2O,COPD조차지(3.38±0.34)cmH2O,대조조교약(1.32±0.34)cmH2O,기도고반응조여COPD조、대조조비교,차이도구유현저성(P＜0.001);해조폐단내격절격발시험,환자내수량호,부기도고반응조중유3례효천환자유발지기관효천발생,술후경지기관해경、평천급기무제등치료완해,무중증효천출현,유5례출현소량담혈,술후3 d내기본소실,행폐단내격절격발시험자균능내수,무심률문란、호흡쇠갈등불량사건발생.결론지기관경개도적폐단내격절격발시험대기도고반응성연구재기술방법、격발시험、격발제석방등방면유교호적안전성,위개전기도내격발연구건립료신방법.