CAJ | 학술논문

目的:了解孕产妇焦虑、抑郁症状的发生情况及其相关危险因素.方法:自编不同孕期和产后焦虑/抑郁危险因素问卷.采用综合性医院所用焦虑抑郁量表(HAD)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),对600例孕妇在孕24、38周,产后7、42天和3个月进行随访评估.HAD的焦虑/抑郁症状以9分为界,EPDS抑郁以13分为界.结果:1)五个时点HAD的焦虑发生率为5.0%、6.6%、4.4%、4.1%和2.2%;抑郁发生率为:5.0%、7.6%、7.4%、5.9%和3.0%.2)产后EPDS评估三个时点的抑郁发生率为:8.0%、10.7%和9.6%.3)35岁以上高龄孕妇在孕24周时抑郁症状的比例(21.1%∶ 4.4%,P＜0.02)和产后7天焦虑症状的比例明显高于35岁以下的产妇(21.1%∶ 4.6%,P＜0.02).4)孕24周时有焦虑的孕妇产后7天抑郁的比例25.9% (7/27),产后3月的比例33.3% (4/12);孕38周时有焦虑/抑郁的孕妇产后7天抑郁的比例分别为32.4% (11/34)和28.6% (10/35);与同期非焦虑、抑郁孕妇相比差异有显著性(P＜0.05).5)孕期与焦虑/抑郁症状相关的主要危险因素为担忧产后婴儿健康(OR＝7.09,5.72-8.46)、婆媳关系(OR＝38.46, 35.61-41.31)和夫妻关系(OR＝41.66, 38.72-44.62).6)产后抑郁的主要危险因素为产前抑郁(OR＝8.13,6.55-9.71)、产前焦虑(OR＝8.54,7.02-10.37),有无烦恼事件(OR＝9.34,8.15-10.53)和每天睡眠时间(OR＝10.66,9.27-12.07).结论:孕期和产后都有一定比例的焦虑和抑郁症状.孕期焦虑和抑郁对产后抑郁的发生有明显影响.高龄产妇的焦虑/抑郁症状的比例明显升高.孕期和产后焦虑/抑郁症状相关的危险因素不同.
목적:료해잉산부초필、억욱증상적발생정황급기상관위험인소.방법:자편불동잉기화산후초필/억욱위험인소문권.채용종합성의원소용초필억욱량표(HAD)화애정보산후억욱량표(EPDS),대600례잉부재잉24、38주,산후7、42천화3개월진행수방평고.HAD적초필/억욱증상이9분위계,EPDS억욱이13분위계.결과:1)오개시점HAD적초필발생솔위5.0%、6.6%、4.4%、4.1%화2.2%;억욱발생솔위:5.0%、7.6%、7.4%、5.9%화3.0%.2)산후EPDS평고삼개시점적억욱발생솔위:8.0%、10.7%화9.6%.3)35세이상고령잉부재잉24주시억욱증상적비례(21.1%∶ 4.4%,P＜0.02)화산후7천초필증상적비례명현고우35세이하적산부(21.1%∶ 4.6%,P＜0.02).4)잉24주시유초필적잉부산후7천억욱적비례25.9% (7/27),산후3월적비례33.3% (4/12);잉38주시유초필/억욱적잉부산후7천억욱적비례분별위32.4% (11/34)화28.6% (10/35);여동기비초필、억욱잉부상비차이유현저성(P＜0.05).5)잉기여초필/억욱증상상관적주요위험인소위담우산후영인건강(OR＝7.09,5.72-8.46)、파식관계(OR＝38.46, 35.61-41.31)화부처관계(OR＝41.66, 38.72-44.62).6)산후억욱적주요위험인소위산전억욱(OR＝8.13,6.55-9.71)、산전초필(OR＝8.54,7.02-10.37),유무번뇌사건(OR＝9.34,8.15-10.53)화매천수면시간(OR＝10.66,9.27-12.07).결론:잉기화산후도유일정비례적초필화억욱증상.잉기초필화억욱대산후억욱적발생유명현영향.고령산부적초필/억욱증상적비례명현승고.잉기화산후초필/억욱증상상관적위험인소불동.