实用放射学杂志
實用放射學雜誌
실용방사학잡지
JOURNAL OF PRACTICAL RADIOLOGY
2009年
6期
848-853
,共6页
陈欣%赵暹%康华峰%代志军%刘燕%刘瑜%郭佑民
陳訢%趙暹%康華峰%代誌軍%劉燕%劉瑜%郭祐民
진흔%조섬%강화봉%대지군%류연%류유%곽우민
乳腺%乳腺癌%磁共振成像
乳腺%乳腺癌%磁共振成像
유선%유선암%자공진성상
目的 探讨MR非增强序列的联合应用对乳腺癌的诊断价值.方法 选取50例临床怀疑乳腺癌的女性患者,术前行MR平扫、脂肪抑制成像和扩散加权成像(DWI).由2名医师在不知道病理结果的情况下,分析病变在T1WI、T2WI及2种脂肪抑制序列的检出情况、信号强度、形态学表现和DWI的表观扩散系数(ADC)值,并与术后病理结果对照,比较形态学表现、ADC值及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值.结果 术后病理证实乳腺癌29例,良性肿块21例.T1WI、T2WI、FS-T1WI、FS-T2WI、STIR和DWI序列对乳腺癌的检出率分别为68.97%、86.21%、76.92%、92.31%、93.75%和96.55%.良、恶性病变的信号强度比较无明显差异.病灶形态不规则、病灶与正常组织分界不清和毛刺状边缘诊断乳腺癌的阳性预测值分别为0.82、0.82和0.92.将ADC值诊断阈值设定为＜1.3×10-3mm2/s时,其诊断乳腺癌的敏感度为90.00%,特异度为81.81%,阳性预测值为0.93.将病灶ADC值<1.3×10-3mm2/s,或者虽然病灶ADC值≥1.3×10-3mm2/s但形态不规则且与周围腺体组织分界不清或呈毛刺状边缘,作为乳腺癌的诊断标准,则诊断乳腺癌的敏感度为93.1%,特异度为85.71%.结论 无需增强扫描,将常规FSE序列、脂肪抑制序列中对病灶形态和边缘的观察与DWI中ADC值的测量结合起来也可提高乳腺癌的定性诊断.
目的 探討MR非增彊序列的聯閤應用對乳腺癌的診斷價值.方法 選取50例臨床懷疑乳腺癌的女性患者,術前行MR平掃、脂肪抑製成像和擴散加權成像(DWI).由2名醫師在不知道病理結果的情況下,分析病變在T1WI、T2WI及2種脂肪抑製序列的檢齣情況、信號彊度、形態學錶現和DWI的錶觀擴散繫數(ADC)值,併與術後病理結果對照,比較形態學錶現、ADC值及兩者聯閤應用對乳腺癌的診斷價值.結果 術後病理證實乳腺癌29例,良性腫塊21例.T1WI、T2WI、FS-T1WI、FS-T2WI、STIR和DWI序列對乳腺癌的檢齣率分彆為68.97%、86.21%、76.92%、92.31%、93.75%和96.55%.良、噁性病變的信號彊度比較無明顯差異.病竈形態不規則、病竈與正常組織分界不清和毛刺狀邊緣診斷乳腺癌的暘性預測值分彆為0.82、0.82和0.92.將ADC值診斷閾值設定為＜1.3×10-3mm2/s時,其診斷乳腺癌的敏感度為90.00%,特異度為81.81%,暘性預測值為0.93.將病竈ADC值<1.3×10-3mm2/s,或者雖然病竈ADC值≥1.3×10-3mm2/s但形態不規則且與週圍腺體組織分界不清或呈毛刺狀邊緣,作為乳腺癌的診斷標準,則診斷乳腺癌的敏感度為93.1%,特異度為85.71%.結論 無需增彊掃描,將常規FSE序列、脂肪抑製序列中對病竈形態和邊緣的觀察與DWI中ADC值的測量結閤起來也可提高乳腺癌的定性診斷.
목적 탐토MR비증강서렬적연합응용대유선암적진단개치.방법 선취50례림상부의유선암적녀성환자,술전행MR평소、지방억제성상화확산가권성상(DWI).유2명의사재불지도병리결과적정황하,분석병변재T1WI、T2WI급2충지방억제서렬적검출정황、신호강도、형태학표현화DWI적표관확산계수(ADC)치,병여술후병리결과대조,비교형태학표현、ADC치급량자연합응용대유선암적진단개치.결과 술후병리증실유선암29례,량성종괴21례.T1WI、T2WI、FS-T1WI、FS-T2WI、STIR화DWI서렬대유선암적검출솔분별위68.97%、86.21%、76.92%、92.31%、93.75%화96.55%.량、악성병변적신호강도비교무명현차이.병조형태불규칙、병조여정상조직분계불청화모자상변연진단유선암적양성예측치분별위0.82、0.82화0.92.장ADC치진단역치설정위＜1.3×10-3mm2/s시,기진단유선암적민감도위90.00%,특이도위81.81%,양성예측치위0.93.장병조ADC치<1.3×10-3mm2/s,혹자수연병조ADC치≥1.3×10-3mm2/s단형태불규칙차여주위선체조직분계불청혹정모자상변연,작위유선암적진단표준,칙진단유선암적민감도위93.1%,특이도위85.71%.결론 무수증강소묘,장상규FSE서렬、지방억제서렬중대병조형태화변연적관찰여DWI중ADC치적측량결합기래야가제고유선암적정성진단.
