临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2009年
6期
465-467
,共3页
周懿之%陈杰%王祥瑞%闻大翔%杭燕南
週懿之%陳傑%王祥瑞%聞大翔%杭燕南
주의지%진걸%왕상서%문대상%항연남
不停跳冠状动脉搭桥术%术后认知功能障碍%C-反应蛋白
不停跳冠狀動脈搭橋術%術後認知功能障礙%C-反應蛋白
불정도관상동맥탑교술%술후인지공능장애%C-반응단백
目的 观察不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者早期术后认知功能障碍(POCD)的发生率及与C-反应蛋白(CRP)的关系.方法 择期行OPCABG的患者31例,术前1d和术后7d进行认知功能测试,以术后简易智能状态检查法(MMSE)评分下降大于等于术前1个标准差评定为POCD,并分为POCD组和非POCD组.于术前、术毕即刻、术后24 h和48 h测定血清CRP和S-100β蛋白.结果 POCD发生率为27.6%,POCD组术前合并高血压、糖尿病的比例高于非POCD组(100%vs.71.4%,50.0%VS.38.1%),术后发生并发症(包括术后心、肺、肾功能衰竭)的比例POCD组(37.4%)高于非POCD组(14.3%),但差异无统计学意义.POCD组术后48 h的CRP高于非POCD组[160.1(108.6~246.6)mg/L VS.125.5(91.4~150.8)mg/L](P<0.05).术后各时点血清S-100β较术前升高,但差异无统计学意义.结论 OPCABG患者POCD有较高的发生率.术后血清CRP水平持续增高可能在POCD的发生中有重要作用.
目的 觀察不停跳冠狀動脈搭橋術(OPCABG)患者早期術後認知功能障礙(POCD)的髮生率及與C-反應蛋白(CRP)的關繫.方法 擇期行OPCABG的患者31例,術前1d和術後7d進行認知功能測試,以術後簡易智能狀態檢查法(MMSE)評分下降大于等于術前1箇標準差評定為POCD,併分為POCD組和非POCD組.于術前、術畢即刻、術後24 h和48 h測定血清CRP和S-100β蛋白.結果 POCD髮生率為27.6%,POCD組術前閤併高血壓、糖尿病的比例高于非POCD組(100%vs.71.4%,50.0%VS.38.1%),術後髮生併髮癥(包括術後心、肺、腎功能衰竭)的比例POCD組(37.4%)高于非POCD組(14.3%),但差異無統計學意義.POCD組術後48 h的CRP高于非POCD組[160.1(108.6~246.6)mg/L VS.125.5(91.4~150.8)mg/L](P<0.05).術後各時點血清S-100β較術前升高,但差異無統計學意義.結論 OPCABG患者POCD有較高的髮生率.術後血清CRP水平持續增高可能在POCD的髮生中有重要作用.
목적 관찰불정도관상동맥탑교술(OPCABG)환자조기술후인지공능장애(POCD)적발생솔급여C-반응단백(CRP)적관계.방법 택기행OPCABG적환자31례,술전1d화술후7d진행인지공능측시,이술후간역지능상태검사법(MMSE)평분하강대우등우술전1개표준차평정위POCD,병분위POCD조화비POCD조.우술전、술필즉각、술후24 h화48 h측정혈청CRP화S-100β단백.결과 POCD발생솔위27.6%,POCD조술전합병고혈압、당뇨병적비례고우비POCD조(100%vs.71.4%,50.0%VS.38.1%),술후발생병발증(포괄술후심、폐、신공능쇠갈)적비례POCD조(37.4%)고우비POCD조(14.3%),단차이무통계학의의.POCD조술후48 h적CRP고우비POCD조[160.1(108.6~246.6)mg/L VS.125.5(91.4~150.8)mg/L](P<0.05).술후각시점혈청S-100β교술전승고,단차이무통계학의의.결론 OPCABG환자POCD유교고적발생솔.술후혈청CRP수평지속증고가능재POCD적발생중유중요작용.