CAJ | 학술논문

目的分析前庭自旋转试验(vestibular autorotation test,VAT)在椎-基底动脉供血不足(vertebro-basilar insufficiency,VBI)性眩晕诊断中的临床价值.方法 VBI性眩晕组73例,前庭周围性眩晕48例为对照组,应用VAT测试仪和视频眼震图(videonystagmography,VNG)仪,分别进行水平、垂直VAT测试和VNG各项眼动测试以及双耳交替冷热气试验.在VAT水平及垂直测试的增益和相位、水平非对称5项观测指标,以及VNG各项眼动测试和冷热气试验中,出现一项或一项以上异常即评定为该试验阳性.结果 VAT测试:在VBI组以增益增高为特征,VBI组和对照组增益增高分别为47例(64.4%)和5例(10.4%),差异有统计学意义(χ2=31.19,P＜0.01);对照与VBI组增益减低分别为22例(45.8%)和11例(15.1%),差异有统计学意义(χ2=13.82,P＜0.01);而相位、非对称以及VAT综合结果之间差异均无统计学意义.VBI组VNG眼动系统测试异常结果高于前庭外周疾病患者,呈中枢性异常的表现,综合分析眼动系统系列检测和固视抑制试验各项指标,具有一项或一项以上结果异常者,VBI患者44例(60.3%),前庭外周疾病患者10例(20.8%),差异有统计学意义(χ2=15.89,P＜0.01);2组受试者冷热试验都存在高比例的单侧或双侧半规管轻瘫,差异无统计学意义.结论 VAT在VBI性眩晕中以高增益为主要特征,而前庭周围性眩晕则以低增益为主.VAT增益指标对于前庭系统损伤的定性评估能够提供有益的帮助,而相位和非对称指标可以判定前庭系统功能正常与否,但缺乏定性作用.
목적 분석전정자선전시험(vestibular autorotation test,VAT)재추-기저동맥공혈불족(vertebro-basilar insufficiency,VBI)성현훈진단중적림상개치.방법 VBI성현훈조73례,전정주위성현훈48례위대조조,응용VAT측시의화시빈안진도(videonystagmography,VNG)의,분별진행수평、수직VAT측시화VNG각항안동측시이급쌍이교체랭열기시험.재VAT수평급수직측시적증익화상위、수평비대칭5항관측지표,이급VNG각항안동측시화랭열기시험중,출현일항혹일항이상이상즉평정위해시험양성.결과 VAT측시:재VBI조이증익증고위특정,VBI조화대조조증익증고분별위47례(64.4%)화5례(10.4%),차이유통계학의의(χ2=31.19,P＜0.01);대조여VBI조증익감저분별위22례(45.8%)화11례(15.1%),차이유통계학의의(χ2=13.82,P＜0.01);이상위、비대칭이급VAT종합결과지간차이균무통계학의의.VBI조VNG안동계통측시이상결과고우전정외주질병환자,정중추성이상적표현,종합분석안동계통계렬검측화고시억제시험각항지표,구유일항혹일항이상결과이상자,VBI환자44례(60.3%),전정외주질병환자10례(20.8%),차이유통계학의의(χ2=15.89,P＜0.01);2조수시자랭열시험도존재고비례적단측혹쌍측반규관경탄,차이무통계학의의.결론 VAT재VBI성현훈중이고증익위주요특정,이전정주위성현훈칙이저증익위주.VAT증익지표대우전정계통손상적정성평고능구제공유익적방조,이상위화비대칭지표가이판정전정계통공능정상여부,단결핍정성작용.