实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2004年
2期
131-134
,共4页
叶建华%唐桂阳%杨南生%王爱民%曾周景%彭自安
葉建華%唐桂暘%楊南生%王愛民%曾週景%彭自安
협건화%당계양%양남생%왕애민%증주경%팽자안
关节损伤%开放%海水浸泡%治疗
關節損傷%開放%海水浸泡%治療
관절손상%개방%해수침포%치료
目的探讨海水浸泡踝、膝关节开放损伤的治疗.方法自1986年2月至2003年1月,海水浸泡踝、膝关节开放损伤共41 例47个关节均于彻底清创后关节内骨折复位内固定,一期闭合创面,一期行局部皮瓣或肌皮瓣转移修复关节周围软组织明显缺损.结果皮瓣或肌皮瓣全部存活.创部Ⅱ/甲愈合25个关节(占51.2 %),Ⅱ/乙愈合18个关节(占38.3 %),仅4个关节出现感染征象(占8.5 %).随访6个月至16年10个月,关节内骨折均愈合,踝、膝关节功能恢复满意,膝关节功能优6 例,良4 例,可1 例;踝关节功能优14 例,良8 例,可1 例,差1 例.但是,伤后5～7 a以上者均出现不同程度的关节退变表现.结论海水浸泡时间不超过2 h、伤后时间在6～8 h以内的踝、膝关节开放损伤均可于彻底清创后一期处理关节内骨折和闭合创面,局部皮瓣或肌皮瓣转移修复软组织缺损是可行的.
目的探討海水浸泡踝、膝關節開放損傷的治療.方法自1986年2月至2003年1月,海水浸泡踝、膝關節開放損傷共41 例47箇關節均于徹底清創後關節內骨摺複位內固定,一期閉閤創麵,一期行跼部皮瓣或肌皮瓣轉移脩複關節週圍軟組織明顯缺損.結果皮瓣或肌皮瓣全部存活.創部Ⅱ/甲愈閤25箇關節(佔51.2 %),Ⅱ/乙愈閤18箇關節(佔38.3 %),僅4箇關節齣現感染徵象(佔8.5 %).隨訪6箇月至16年10箇月,關節內骨摺均愈閤,踝、膝關節功能恢複滿意,膝關節功能優6 例,良4 例,可1 例;踝關節功能優14 例,良8 例,可1 例,差1 例.但是,傷後5～7 a以上者均齣現不同程度的關節退變錶現.結論海水浸泡時間不超過2 h、傷後時間在6～8 h以內的踝、膝關節開放損傷均可于徹底清創後一期處理關節內骨摺和閉閤創麵,跼部皮瓣或肌皮瓣轉移脩複軟組織缺損是可行的.
목적탐토해수침포과、슬관절개방손상적치료.방법자1986년2월지2003년1월,해수침포과、슬관절개방손상공41 례47개관절균우철저청창후관절내골절복위내고정,일기폐합창면,일기행국부피판혹기피판전이수복관절주위연조직명현결손.결과피판혹기피판전부존활.창부Ⅱ/갑유합25개관절(점51.2 %),Ⅱ/을유합18개관절(점38.3 %),부4개관절출현감염정상(점8.5 %).수방6개월지16년10개월,관절내골절균유합,과、슬관절공능회복만의,슬관절공능우6 례,량4 례,가1 례;과관절공능우14 례,량8 례,가1 례,차1 례.단시,상후5～7 a이상자균출현불동정도적관절퇴변표현.결론해수침포시간불초과2 h、상후시간재6～8 h이내적과、슬관절개방손상균가우철저청창후일기처리관절내골절화폐합창면,국부피판혹기피판전이수복연조직결손시가행적.
