CAJ | 학술논문

目的:探讨匹配伺服通气(ASV)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OsAs)患者持续气道正压通气(CPAP)治疗后残余嗜睡的影响.方法:选择经正规使用自动调压CPAP(auto-CPAP,APAP)治疗1个月后存在残余嗜睡的42例中、重度OSAS患者作为实验组,均排除其他嗜睡相关疾病,进行ASV治疗1周.另选取APAP治疗1个月后存在残余嗜睡并继续使用APAP治疗1周的24例患者作为对照组.分别比较实验组APAP治疗时和ASV治疗时以及对照组在相同时间段睡眠期的呼吸暂停低通气指数(AHI)、中枢性睡眠呼吸暂停指数(CSAI)、微觉醒指数(MAI)以及最低脉氧饱和度等多导睡眠监测参数,使用Epworth嗜睡量表(ESS)进行白日嗜睡程度的评估,并以酶联免疫吸附试验法测定可能与嗜睡相关的血浆TNF-α水平.结果:实验组在ASV治疗时与A队P治疗时比较.多导睡眠监测参数、ESS以及血浆TNF-α吨水平均显著改善(P<0.01).其中ASV治疗后的ESS由ASV治疗前的较高水平(9.81±0.59)分下降至正常范围(3.98±1.26)分.而对照组中仅平均脉氧饱和度略有升高(P<0.05).结论:ASV治疗可以明显改善OSAS患者的残余嗜睡,其机制可能与降低的CSAI和血浆TNF-α水平有关.
목적:탐토필배사복통기(ASV)대조새성수면호흡잠정종합정(OsAs)환자지속기도정압통기(CPAP)치료후잔여기수적영향.방법:선택경정규사용자동조압CPAP(auto-CPAP,APAP)치료1개월후존재잔여기수적42례중、중도OSAS환자작위실험조,균배제기타기수상관질병,진행ASV치료1주.령선취APAP치료1개월후존재잔여기수병계속사용APAP치료1주적24례환자작위대조조.분별비교실험조APAP치료시화ASV치료시이급대조조재상동시간단수면기적호흡잠정저통기지수(AHI)、중추성수면호흡잠정지수(CSAI)、미각성지수(MAI)이급최저맥양포화도등다도수면감측삼수,사용Epworth기수량표(ESS)진행백일기수정도적평고,병이매련면역흡부시험법측정가능여기수상관적혈장TNF-α수평.결과:실험조재ASV치료시여A대P치료시비교.다도수면감측삼수、ESS이급혈장TNF-α둔수평균현저개선(P<0.01).기중ASV치료후적ESS유ASV치료전적교고수평(9.81±0.59)분하강지정상범위(3.98±1.26)분.이대조조중부평균맥양포화도략유승고(P<0.05).결론:ASV치료가이명현개선OSAS환자적잔여기수,기궤제가능여강저적CSAI화혈장TNF-α수평유관.