南京医科大学学报(自然科学版)
南京醫科大學學報(自然科學版)
남경의과대학학보(자연과학판)
ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS NANJING
2008年
3期
376-379
,共4页
睡眠呼吸暂停%残余嗜睡%气道正压通气%TNF-α
睡眠呼吸暫停%殘餘嗜睡%氣道正壓通氣%TNF-α
수면호흡잠정%잔여기수%기도정압통기%TNF-α
目的:探讨匹配伺服通气(ASV)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OsAs)患者持续气道正压通气(CPAP)治疗后残余嗜睡的影响.方法:选择经正规使用自动调压CPAP(auto-CPAP,APAP)治疗1个月后存在残余嗜睡的42例中、重度OSAS患者作为实验组,均排除其他嗜睡相关疾病,进行ASV治疗1周.另选取APAP治疗1个月后存在残余嗜睡并继续使用APAP治疗1周的24例患者作为对照组.分别比较实验组APAP治疗时和ASV治疗时以及对照组在相同时间段睡眠期的呼吸暂停低通气指数(AHI)、中枢性睡眠呼吸暂停指数(CSAI)、微觉醒指数(MAI)以及最低脉氧饱和度等多导睡眠监测参数,使用Epworth嗜睡量表(ESS)进行白日嗜睡程度的评估,并以酶联免疫吸附试验法测定可能与嗜睡相关的血浆TNF-α水平.结果:实验组在ASV治疗时与A队P治疗时比较.多导睡眠监测参数、ESS以及血浆TNF-α吨水平均显著改善(P<0.01).其中ASV治疗后的ESS由ASV治疗前的较高水平(9.81±0.59)分下降至正常范围(3.98±1.26)分.而对照组中仅平均脉氧饱和度略有升高(P<0.05).结论:ASV治疗可以明显改善OSAS患者的残余嗜睡,其机制可能与降低的CSAI和血浆TNF-α水平有关.
目的:探討匹配伺服通氣(ASV)對阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵(OsAs)患者持續氣道正壓通氣(CPAP)治療後殘餘嗜睡的影響.方法:選擇經正規使用自動調壓CPAP(auto-CPAP,APAP)治療1箇月後存在殘餘嗜睡的42例中、重度OSAS患者作為實驗組,均排除其他嗜睡相關疾病,進行ASV治療1週.另選取APAP治療1箇月後存在殘餘嗜睡併繼續使用APAP治療1週的24例患者作為對照組.分彆比較實驗組APAP治療時和ASV治療時以及對照組在相同時間段睡眠期的呼吸暫停低通氣指數(AHI)、中樞性睡眠呼吸暫停指數(CSAI)、微覺醒指數(MAI)以及最低脈氧飽和度等多導睡眠鑑測參數,使用Epworth嗜睡量錶(ESS)進行白日嗜睡程度的評估,併以酶聯免疫吸附試驗法測定可能與嗜睡相關的血漿TNF-α水平.結果:實驗組在ASV治療時與A隊P治療時比較.多導睡眠鑑測參數、ESS以及血漿TNF-α噸水平均顯著改善(P<0.01).其中ASV治療後的ESS由ASV治療前的較高水平(9.81±0.59)分下降至正常範圍(3.98±1.26)分.而對照組中僅平均脈氧飽和度略有升高(P<0.05).結論:ASV治療可以明顯改善OSAS患者的殘餘嗜睡,其機製可能與降低的CSAI和血漿TNF-α水平有關.
목적:탐토필배사복통기(ASV)대조새성수면호흡잠정종합정(OsAs)환자지속기도정압통기(CPAP)치료후잔여기수적영향.방법:선택경정규사용자동조압CPAP(auto-CPAP,APAP)치료1개월후존재잔여기수적42례중、중도OSAS환자작위실험조,균배제기타기수상관질병,진행ASV치료1주.령선취APAP치료1개월후존재잔여기수병계속사용APAP치료1주적24례환자작위대조조.분별비교실험조APAP치료시화ASV치료시이급대조조재상동시간단수면기적호흡잠정저통기지수(AHI)、중추성수면호흡잠정지수(CSAI)、미각성지수(MAI)이급최저맥양포화도등다도수면감측삼수,사용Epworth기수량표(ESS)진행백일기수정도적평고,병이매련면역흡부시험법측정가능여기수상관적혈장TNF-α수평.결과:실험조재ASV치료시여A대P치료시비교.다도수면감측삼수、ESS이급혈장TNF-α둔수평균현저개선(P<0.01).기중ASV치료후적ESS유ASV치료전적교고수평(9.81±0.59)분하강지정상범위(3.98±1.26)분.이대조조중부평균맥양포화도략유승고(P<0.05).결론:ASV치료가이명현개선OSAS환자적잔여기수,기궤제가능여강저적CSAI화혈장TNF-α수평유관.