浙江预防医学
浙江預防醫學
절강예방의학
ZHEJIANG JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE
2009年
12期
6-9
,共4页
2型糖尿病%社区管理和治疗%膳食调查%药费
2型糖尿病%社區管理和治療%膳食調查%藥費
2형당뇨병%사구관리화치료%선식조사%약비
目的 观察2型糖尿病社区管理和治疗的效果.方法 抽取社区111例2型糖尿病患者为社区组,按照同等病情抽取同期医院内科门诊111例2型糖尿病患者为医院组.比较两组管理和治疗1年后病情控制、生活质量和医药费用情况.结果 空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)社区组为6.7mmol/L、8.8mmol/L,医院组为7.9mmol/L、11.5mmol/L,两组相比较有显著性差异(P<0.001);糖化血红蛋白(HbA1c) 社区组为7.2%,医院组为8.8%,两组比较有显著性差异(P<0.001);两组每日平均能量摄入量无差异,在社区组的饮食中三大营养素构成之比更趋于合理.社区组生活质量评分为85.1分,医院组为71.5分,两组比较有显著性差异(P<0.001);对于HbA1c≥9%的患者,社区组控制良好率为39.3%,医院组为74.3%,两组比较有显著性差异(P<0.001).社区组中HbA1c≥9%的患者的医药费用增加5.1%,医院组下降29.5%;社区组中HbA1c﹤9%的患者的医药费用下降22.8%,医院组增加7.8%.结论 HbA1c﹤9% 2型糖尿病患者,社区管理和治疗优于医院内科治疗;对于HbA1c≥9%的患者,社区卫生服务应以上级综合性医院为依托,建立双向转诊网络,实行优势互补,有效预防2型糖尿病患者的慢性并发症,从而达到优化治疗效果和减轻医疗支出的目的.
目的 觀察2型糖尿病社區管理和治療的效果.方法 抽取社區111例2型糖尿病患者為社區組,按照同等病情抽取同期醫院內科門診111例2型糖尿病患者為醫院組.比較兩組管理和治療1年後病情控製、生活質量和醫藥費用情況.結果 空腹血糖(FPG)、餐後2h血糖(2hPBG)社區組為6.7mmol/L、8.8mmol/L,醫院組為7.9mmol/L、11.5mmol/L,兩組相比較有顯著性差異(P<0.001);糖化血紅蛋白(HbA1c) 社區組為7.2%,醫院組為8.8%,兩組比較有顯著性差異(P<0.001);兩組每日平均能量攝入量無差異,在社區組的飲食中三大營養素構成之比更趨于閤理.社區組生活質量評分為85.1分,醫院組為71.5分,兩組比較有顯著性差異(P<0.001);對于HbA1c≥9%的患者,社區組控製良好率為39.3%,醫院組為74.3%,兩組比較有顯著性差異(P<0.001).社區組中HbA1c≥9%的患者的醫藥費用增加5.1%,醫院組下降29.5%;社區組中HbA1c﹤9%的患者的醫藥費用下降22.8%,醫院組增加7.8%.結論 HbA1c﹤9% 2型糖尿病患者,社區管理和治療優于醫院內科治療;對于HbA1c≥9%的患者,社區衛生服務應以上級綜閤性醫院為依託,建立雙嚮轉診網絡,實行優勢互補,有效預防2型糖尿病患者的慢性併髮癥,從而達到優化治療效果和減輕醫療支齣的目的.
목적 관찰2형당뇨병사구관리화치료적효과.방법 추취사구111례2형당뇨병환자위사구조,안조동등병정추취동기의원내과문진111례2형당뇨병환자위의원조.비교량조관리화치료1년후병정공제、생활질량화의약비용정황.결과 공복혈당(FPG)、찬후2h혈당(2hPBG)사구조위6.7mmol/L、8.8mmol/L,의원조위7.9mmol/L、11.5mmol/L,량조상비교유현저성차이(P<0.001);당화혈홍단백(HbA1c) 사구조위7.2%,의원조위8.8%,량조비교유현저성차이(P<0.001);량조매일평균능량섭입량무차이,재사구조적음식중삼대영양소구성지비경추우합리.사구조생활질량평분위85.1분,의원조위71.5분,량조비교유현저성차이(P<0.001);대우HbA1c≥9%적환자,사구조공제량호솔위39.3%,의원조위74.3%,량조비교유현저성차이(P<0.001).사구조중HbA1c≥9%적환자적의약비용증가5.1%,의원조하강29.5%;사구조중HbA1c﹤9%적환자적의약비용하강22.8%,의원조증가7.8%.결론 HbA1c﹤9% 2형당뇨병환자,사구관리화치료우우의원내과치료;대우HbA1c≥9%적환자,사구위생복무응이상급종합성의원위의탁,건립쌍향전진망락,실행우세호보,유효예방2형당뇨병환자적만성병발증,종이체도우화치료효과화감경의료지출적목적.