江西医药
江西醫藥
강서의약
JIANGXI MEDICAL JOURNAL
2010年
8期
801-802
,共2页
出血%风险%免疫性血小板减少性紫癜
齣血%風險%免疫性血小闆減少性紫癜
출혈%풍험%면역성혈소판감소성자전
目的 探讨ITP临床出血风险及治疗对策.方法 分析22例临床诊断ITP患者的临床资料.结果 22例中出现严重出血者共5例,其中3例血尿或黑便者经治疗出血停止;1例血小板数1×109/L,入院时皮肤、牙龈和鼻腔出血,并伴有黑便,给予皮质激素和IVIG治疗,于入院当天发生颅内出血死亡.另1例入院时血小板为2×109/L,经皮质激素和IVIG治疗, 4d后,血小板数达21×109/L,因与家人吵架后出现头痛,头颅CT证实为脑干出血,经输注血小板无效于第2d死亡.结论 ITP出血风险高的因素为:(1)初诊时血小板小于1×109/L,临床有出血倾向,经卧床休息、止血、激素治疗效果不好;(2)入院时伴有血尿或黑便或阴道出血者且血小板小于5×109/L,易致重要脏器致命性出血;(3)情绪激动也是发生重要脏器出血的原因之一.
目的 探討ITP臨床齣血風險及治療對策.方法 分析22例臨床診斷ITP患者的臨床資料.結果 22例中齣現嚴重齣血者共5例,其中3例血尿或黑便者經治療齣血停止;1例血小闆數1×109/L,入院時皮膚、牙齦和鼻腔齣血,併伴有黑便,給予皮質激素和IVIG治療,于入院噹天髮生顱內齣血死亡.另1例入院時血小闆為2×109/L,經皮質激素和IVIG治療, 4d後,血小闆數達21×109/L,因與傢人吵架後齣現頭痛,頭顱CT證實為腦榦齣血,經輸註血小闆無效于第2d死亡.結論 ITP齣血風險高的因素為:(1)初診時血小闆小于1×109/L,臨床有齣血傾嚮,經臥床休息、止血、激素治療效果不好;(2)入院時伴有血尿或黑便或陰道齣血者且血小闆小于5×109/L,易緻重要髒器緻命性齣血;(3)情緒激動也是髮生重要髒器齣血的原因之一.
목적 탐토ITP림상출혈풍험급치료대책.방법 분석22례림상진단ITP환자적림상자료.결과 22례중출현엄중출혈자공5례,기중3례혈뇨혹흑편자경치료출혈정지;1례혈소판수1×109/L,입원시피부、아간화비강출혈,병반유흑편,급여피질격소화IVIG치료,우입원당천발생로내출혈사망.령1례입원시혈소판위2×109/L,경피질격소화IVIG치료, 4d후,혈소판수체21×109/L,인여가인묘가후출현두통,두로CT증실위뇌간출혈,경수주혈소판무효우제2d사망.결론 ITP출혈풍험고적인소위:(1)초진시혈소판소우1×109/L,림상유출혈경향,경와상휴식、지혈、격소치료효과불호;(2)입원시반유혈뇨혹흑편혹음도출혈자차혈소판소우5×109/L,역치중요장기치명성출혈;(3)정서격동야시발생중요장기출혈적원인지일.