CAJ | 학술논문

目的探讨肾移植术后恶性肿瘤的发病情况、类型及治疗效果. 方法回顾分析1977年7月至2001年9月1189例(1200例次)肾移植受者术后恶性肿瘤发生及其免疫抑制剂治疗情况.结果发生恶性肿瘤19例(1.6%),其中肝癌4例,乳腺癌3例,Kaposi肉瘤2例.肺癌2例,膀胱鳞癌、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、胰头癌、齿龈癌、结肠癌、胆囊癌各1例,1例肿瘤原发灶不明.移植术后至肿瘤诊断时间2～112个月,平均(36.7±24.2)个月.12例行手术切除为主的综合治疗,患者全部带肾存活,随访1～73(平均15.4)个月,肿瘤无复发,移植肾无排斥反应.7例因肿瘤无法手术切除者中5例在诊断肿瘤后1年内死亡.结论肾移植患者恶性肿瘤发生率明显高于普通人群,此与长期应用免疫抑制剂密切相关.根治性手术切除肿瘤应为首选,减少甚至停用免疫抑制剂,同时尽可能保留移植肾的存活.
목적탐토신이식술후악성종류적발병정황、류형급치료효과. 방법회고분석1977년7월지2001년9월1189례(1200례차)신이식수자술후악성종류발생급기면역억제제치료정황.결과발생악성종류19례(1.6%),기중간암4례,유선암3례,Kaposi육류2례.폐암2례,방광린암、비곽기금림파류、위암、이두암、치간암、결장암、담낭암각1례,1례종류원발조불명.이식술후지종류진단시간2～112개월,평균(36.7±24.2)개월.12례행수술절제위주적종합치료,환자전부대신존활,수방1～73(평균15.4)개월,종류무복발,이식신무배척반응.7례인종류무법수술절제자중5례재진단종류후1년내사망.결론신이식환자악성종류발생솔명현고우보통인군,차여장기응용면역억제제밀절상관.근치성수술절제종류응위수선,감소심지정용면역억제제,동시진가능보류이식신적존활.