血栓与止血学
血栓與止血學
혈전여지혈학
CHINESE JOURNAL OF THROMBOSIS AND HEMOSTASIS
2011年
2期
69-72
,共4页
邹丽芳%姚一芸%程毅敏%窦红菊%朱琦%胡钧培
鄒麗芳%姚一蕓%程毅敏%竇紅菊%硃琦%鬍鈞培
추려방%요일예%정의민%두홍국%주기%호균배
恶性肿瘤%抗凝治疗%止凝血功能%分子标志物
噁性腫瘤%抗凝治療%止凝血功能%分子標誌物
악성종류%항응치료%지응혈공능%분자표지물
目的动态观察恶性肿瘤患者抗凝治疗前后止凝血功能的变化,为在恶性肿瘤患者中抗凝治疗的有效性、安全性提供理论和实验依据.方法 对56例恶性肿瘤高危血栓患者在用低相对分子质量肝素(LMWH)抗凝治疗前后进行常规止凝血功能的检测,包括PLT、PT、aPTT、TT、Fbg以及血小板活化、凝血、抗凝血和纤溶指标的分子标志物的检测,包括GMP-140、TF、TAT、TFPI、TpP、PaP、uPA、tPA、PAI-1、D-D含量和凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ和Ⅺ活性及抗凝血酶AT活性.结果 在恶性肿瘤高危血栓组患者应用LMWH抗凝治疗后出现了Fbg、TF、TAT、TpP和D-D含量的降低(P<0.05或P<0.01),TFPI含量和AT活性的上升(P<0.05),与抗凝治疗前相比差异有显著性.而PLT略有下降和PT、aPTT、TT略有延长,但与治疗前相比差异不明显(P>0.05).结论 LMWH在恶性肿瘤高危血栓组患者的治疗中可以降低凝血因子的活化,减少凝血的激活,增加机体抗凝血的作用,降低血液高凝状态和血栓形成的风险,从而在恶性肿瘤患者中起到预防静脉血栓栓塞(VTE)的作用.
目的動態觀察噁性腫瘤患者抗凝治療前後止凝血功能的變化,為在噁性腫瘤患者中抗凝治療的有效性、安全性提供理論和實驗依據.方法 對56例噁性腫瘤高危血栓患者在用低相對分子質量肝素(LMWH)抗凝治療前後進行常規止凝血功能的檢測,包括PLT、PT、aPTT、TT、Fbg以及血小闆活化、凝血、抗凝血和纖溶指標的分子標誌物的檢測,包括GMP-140、TF、TAT、TFPI、TpP、PaP、uPA、tPA、PAI-1、D-D含量和凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ和Ⅺ活性及抗凝血酶AT活性.結果 在噁性腫瘤高危血栓組患者應用LMWH抗凝治療後齣現瞭Fbg、TF、TAT、TpP和D-D含量的降低(P<0.05或P<0.01),TFPI含量和AT活性的上升(P<0.05),與抗凝治療前相比差異有顯著性.而PLT略有下降和PT、aPTT、TT略有延長,但與治療前相比差異不明顯(P>0.05).結論 LMWH在噁性腫瘤高危血栓組患者的治療中可以降低凝血因子的活化,減少凝血的激活,增加機體抗凝血的作用,降低血液高凝狀態和血栓形成的風險,從而在噁性腫瘤患者中起到預防靜脈血栓栓塞(VTE)的作用.
목적동태관찰악성종류환자항응치료전후지응혈공능적변화,위재악성종류환자중항응치료적유효성、안전성제공이론화실험의거.방법 대56례악성종류고위혈전환자재용저상대분자질량간소(LMWH)항응치료전후진행상규지응혈공능적검측,포괄PLT、PT、aPTT、TT、Fbg이급혈소판활화、응혈、항응혈화섬용지표적분자표지물적검측,포괄GMP-140、TF、TAT、TFPI、TpP、PaP、uPA、tPA、PAI-1、D-D함량화응혈인자Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ화Ⅺ활성급항응혈매AT활성.결과 재악성종류고위혈전조환자응용LMWH항응치료후출현료Fbg、TF、TAT、TpP화D-D함량적강저(P<0.05혹P<0.01),TFPI함량화AT활성적상승(P<0.05),여항응치료전상비차이유현저성.이PLT략유하강화PT、aPTT、TT략유연장,단여치료전상비차이불명현(P>0.05).결론 LMWH재악성종류고위혈전조환자적치료중가이강저응혈인자적활화,감소응혈적격활,증가궤체항응혈적작용,강저혈액고응상태화혈전형성적풍험,종이재악성종류환자중기도예방정맥혈전전새(VTE)적작용.