中国神经免疫学和神经病学杂志
中國神經免疫學和神經病學雜誌
중국신경면역학화신경병학잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROIMMUNOLOGY AND
2011年
6期
420-424
,共5页
刘子凡%许治强%陈敦金%匡永锋%关海涛
劉子凡%許治彊%陳敦金%劻永鋒%關海濤
류자범%허치강%진돈금%광영봉%관해도
妊娠%窦血栓形成,颅内%后部白质脑病综合征%磁共振成像
妊娠%竇血栓形成,顱內%後部白質腦病綜閤徵%磁共振成像
임신%두혈전형성,로내%후부백질뇌병종합정%자공진성상
目的 探讨MRI和MRV在妊娠相关性脑静脉及静脉窦血栓形成(CVST)和可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析3例妊娠相关性CVST和6例重度子痫前期、子痫发生RPLS患者的影像学资料.所有患者均行MR1和DSA检查,其中7例患者行MRV检查.结果 3例CVST患者中,1例孤立性大脑上静脉前组血栓形成,MRI表现为相应部位TIWI低、等信号,T2WI、FLAIR等、稍高信号,DWI为等、高信号,ADC图为低、稍高信号；2例横窦血栓形成,表现为双侧枕叶皮质、皮质下白质片状T1W1低信号,T2W1、F1 AIR高信号,DWI、ADC高信号,可不对称性地累及顶叶、小脑半球,MRV与DSA检查结果相符.6例RPL S患者MRI显示双侧顶、枕叶皮质、皮质下白质多发性、斑片状、对称性病变,部分严重患者大脑半球呈弥漫性、大片状受累,表现为TIWI低信号,T2WI、FLAIR高信号,DWI、ADC高信号；1例患者MRV检查示左侧横窦未显影,DSA检查示左侧横窦通畅.结论 横窦血栓形成和RPLS患者MRI均显示血管源性脑水肿,两者脑水肿主要发生于双侧枕、顶叶,但前者范围较局限,后者范围更广泛,可累及基底节、额叶、颞叶.RPLS患者MRV检查可有假阳性,DSA是鉴别两者的重要检查方法.
目的 探討MRI和MRV在妊娠相關性腦靜脈及靜脈竇血栓形成(CVST)和可逆性後部白質腦病綜閤徵(RPLS)鑒彆診斷中的價值.方法 迴顧性分析3例妊娠相關性CVST和6例重度子癇前期、子癇髮生RPLS患者的影像學資料.所有患者均行MR1和DSA檢查,其中7例患者行MRV檢查.結果 3例CVST患者中,1例孤立性大腦上靜脈前組血栓形成,MRI錶現為相應部位TIWI低、等信號,T2WI、FLAIR等、稍高信號,DWI為等、高信號,ADC圖為低、稍高信號；2例橫竇血栓形成,錶現為雙側枕葉皮質、皮質下白質片狀T1W1低信號,T2W1、F1 AIR高信號,DWI、ADC高信號,可不對稱性地纍及頂葉、小腦半毬,MRV與DSA檢查結果相符.6例RPL S患者MRI顯示雙側頂、枕葉皮質、皮質下白質多髮性、斑片狀、對稱性病變,部分嚴重患者大腦半毬呈瀰漫性、大片狀受纍,錶現為TIWI低信號,T2WI、FLAIR高信號,DWI、ADC高信號；1例患者MRV檢查示左側橫竇未顯影,DSA檢查示左側橫竇通暢.結論 橫竇血栓形成和RPLS患者MRI均顯示血管源性腦水腫,兩者腦水腫主要髮生于雙側枕、頂葉,但前者範圍較跼限,後者範圍更廣汎,可纍及基底節、額葉、顳葉.RPLS患者MRV檢查可有假暘性,DSA是鑒彆兩者的重要檢查方法.
목적 탐토MRI화MRV재임신상관성뇌정맥급정맥두혈전형성(CVST)화가역성후부백질뇌병종합정(RPLS)감별진단중적개치.방법 회고성분석3례임신상관성CVST화6례중도자간전기、자간발생RPLS환자적영상학자료.소유환자균행MR1화DSA검사,기중7례환자행MRV검사.결과 3례CVST환자중,1례고립성대뇌상정맥전조혈전형성,MRI표현위상응부위TIWI저、등신호,T2WI、FLAIR등、초고신호,DWI위등、고신호,ADC도위저、초고신호；2례횡두혈전형성,표현위쌍측침협피질、피질하백질편상T1W1저신호,T2W1、F1 AIR고신호,DWI、ADC고신호,가불대칭성지루급정협、소뇌반구,MRV여DSA검사결과상부.6례RPL S환자MRI현시쌍측정、침협피질、피질하백질다발성、반편상、대칭성병변,부분엄중환자대뇌반구정미만성、대편상수루,표현위TIWI저신호,T2WI、FLAIR고신호,DWI、ADC고신호；1례환자MRV검사시좌측횡두미현영,DSA검사시좌측횡두통창.결론 횡두혈전형성화RPLS환자MRI균현시혈관원성뇌수종,량자뇌수종주요발생우쌍측침、정협,단전자범위교국한,후자범위경엄범,가루급기저절、액협、섭협.RPLS환자MRV검사가유가양성,DSA시감별량자적중요검사방법.
