广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2005年
9期
1233-1234
,共2页
儿童%肝豆状核变%误诊
兒童%肝豆狀覈變%誤診
인동%간두상핵변%오진
目的分析儿童肝豆状核变性的临床表现和特点,加深认识,提高诊断水平,减少误诊.方法对近13年于我院初次住院确诊的18例儿童肝豆状核变性病例进行回顾分析.结果本组病例年龄6~15岁,至我院初诊病程为1个月至7年不等,男女比例相当,临床表现多样,入院前分别在其他医院长期误诊,无一例在出现首发症状后能得到正确诊断.误诊病种很多,最常见为:溶血性贫血,肝炎、肝硬化腹水,肝吸虫病,锥体外系或癫痫、病毒性脑炎,特发性血小板减少性紫癜及泌尿系疾病等.结论本病临床少见,病症表现复杂多样,主要以肝病,溶血性贫血、神经症状居多,容易被长期误诊或诊断不明,加深对本病的认识,对可疑病例或具有误诊疾病症状的患儿常规行角膜K-F环,铜代谢检查(血清铜,血清铜蓝白,24h尿铜定量),头颅CT或MRI,有条件者行肝穿刺组织检查等,有利于早期诊断,早期治疗,减少误诊.
目的分析兒童肝豆狀覈變性的臨床錶現和特點,加深認識,提高診斷水平,減少誤診.方法對近13年于我院初次住院確診的18例兒童肝豆狀覈變性病例進行迴顧分析.結果本組病例年齡6~15歲,至我院初診病程為1箇月至7年不等,男女比例相噹,臨床錶現多樣,入院前分彆在其他醫院長期誤診,無一例在齣現首髮癥狀後能得到正確診斷.誤診病種很多,最常見為:溶血性貧血,肝炎、肝硬化腹水,肝吸蟲病,錐體外繫或癲癇、病毒性腦炎,特髮性血小闆減少性紫癜及泌尿繫疾病等.結論本病臨床少見,病癥錶現複雜多樣,主要以肝病,溶血性貧血、神經癥狀居多,容易被長期誤診或診斷不明,加深對本病的認識,對可疑病例或具有誤診疾病癥狀的患兒常規行角膜K-F環,銅代謝檢查(血清銅,血清銅藍白,24h尿銅定量),頭顱CT或MRI,有條件者行肝穿刺組織檢查等,有利于早期診斷,早期治療,減少誤診.
목적분석인동간두상핵변성적림상표현화특점,가심인식,제고진단수평,감소오진.방법대근13년우아원초차주원학진적18례인동간두상핵변성병례진행회고분석.결과본조병례년령6~15세,지아원초진병정위1개월지7년불등,남녀비례상당,림상표현다양,입원전분별재기타의원장기오진,무일례재출현수발증상후능득도정학진단.오진병충흔다,최상견위:용혈성빈혈,간염、간경화복수,간흡충병,추체외계혹전간、병독성뇌염,특발성혈소판감소성자전급비뇨계질병등.결론본병림상소견,병증표현복잡다양,주요이간병,용혈성빈혈、신경증상거다,용역피장기오진혹진단불명,가심대본병적인식,대가의병례혹구유오진질병증상적환인상규행각막K-F배,동대사검사(혈청동,혈청동람백,24h뇨동정량),두로CT혹MRI,유조건자행간천자조직검사등,유리우조기진단,조기치료,감소오진.