CAJ | 학술논문

目的探讨结直肠损伤的诊断治疗情况.方法回顾性分析2000年1月以来收治的44例结直肠损伤,其中男性33例,女性11例;年龄3～77岁,平均34岁.钝性伤27例,穿透伤13例,医源性损伤4例;伤后直接送至我院35例,由其他医院外科处理后转至我院9例.行近端肠道造口7例;外置3例;Ⅰ期修补30例,切除损伤肠段后Ⅰ期吻合3例.结果早期确诊41例,3例外院转运来的患者分别延误诊断1、7天和2个月.结直肠损伤AIS评分2～5分,平均2.9分;多发伤15例,ISS评分10～43分,平均22.1分;腹盆腔多脏器损伤15例.我院早期救治的35例伤后至确定性手术时间0.75～8小时,平均2.5小时.治愈43例,1例因严重骨盆碾压伤、失血性休克死亡;发生并发症6例(13%),肺梗塞、结肠修补处瘘、低位小肠梗阻、造口黏膜坏死各1例,腹腔内脓肿2例.结论结直肠损伤诊断主要依靠术中探查,Ⅰ期手术可安全用于多数病例.
목적 탐토결직장손상적진단치료정황.방법 회고성분석2000년1월이래수치적44례결직장손상,기중남성33례,녀성11례;년령3～77세,평균34세.둔성상27례,천투상13례,의원성손상4례;상후직접송지아원35례,유기타의원외과처리후전지아원9례.행근단장도조구7례;외치3례;Ⅰ기수보30례,절제손상장단후Ⅰ기문합3례.결과 조기학진41례,3예외원전운래적환자분별연오진단1、7천화2개월.결직장손상AIS평분2～5분,평균2.9분;다발상15례,ISS평분10～43분,평균22.1분;복분강다장기손상15례.아원조기구치적35례상후지학정성수술시간0.75～8소시,평균2.5소시.치유43례,1례인엄중골분년압상、실혈성휴극사망;발생병발증6례(13%),폐경새、결장수보처루、저위소장경조、조구점막배사각1례,복강내농종2례.결론 결직장손상진단주요의고술중탐사,Ⅰ기수술가안전용우다수병례.