中国神经免疫学和神经病学杂志
中國神經免疫學和神經病學雜誌
중국신경면역학화신경병학잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROIMMUNOLOGY AND
2009年
1期
55-57,60
,共4页
靳令经%聂志余%潘有贵%詹青
靳令經%聶誌餘%潘有貴%詹青
근령경%섭지여%반유귀%첨청
肉毒毒素%颈部肌张力障碍%继发性无应答
肉毒毒素%頸部肌張力障礙%繼髮性無應答
육독독소%경부기장력장애%계발성무응답
目的 研究肉毒毒素A治疗颈部肌张力障碍的长期疗效,探讨继发性无应答现象的发生率及相关机制.方法 回顾性分析1993-2006年汉诺威医科大学连续接受肉毒毒素A治疗持续至少1年(治疗≥4次)的颈部肌张力障碍患者临床资料.对符合继发性无应答标准的患者进行中和性抗体检测(小鼠膈肌实验)及痉挛模式再评估(肌电图分析).结果 共195例患者入选,其中接受Dysport 治疗者153例,平均单次剂量(389±144)U;接受Botox 治疗者42例,平均单次剂量(145±44 U).患者经重复治疗后平均临床改善综合评分(GCI)为(2.4±0.5).8例(4.1%)患者出现继发性无应答现象,其中4例(2.1%)中和性抗体检测阳性(接受Dysport治疗3例,接受Botox 治疗1例).抗体阴性者中3例证实痉挛模式改变,调整注射方案后GCl明显改善.结论 肉毒毒素A治疗颈部肌张力障碍患者长期疗效肯定,继发性无应答发生率低,中和性抗体的产生及痉挛模式改变可能是继发性无应答发生的主要原因.
目的 研究肉毒毒素A治療頸部肌張力障礙的長期療效,探討繼髮性無應答現象的髮生率及相關機製.方法 迴顧性分析1993-2006年漢諾威醫科大學連續接受肉毒毒素A治療持續至少1年(治療≥4次)的頸部肌張力障礙患者臨床資料.對符閤繼髮性無應答標準的患者進行中和性抗體檢測(小鼠膈肌實驗)及痙攣模式再評估(肌電圖分析).結果 共195例患者入選,其中接受Dysport 治療者153例,平均單次劑量(389±144)U;接受Botox 治療者42例,平均單次劑量(145±44 U).患者經重複治療後平均臨床改善綜閤評分(GCI)為(2.4±0.5).8例(4.1%)患者齣現繼髮性無應答現象,其中4例(2.1%)中和性抗體檢測暘性(接受Dysport治療3例,接受Botox 治療1例).抗體陰性者中3例證實痙攣模式改變,調整註射方案後GCl明顯改善.結論 肉毒毒素A治療頸部肌張力障礙患者長期療效肯定,繼髮性無應答髮生率低,中和性抗體的產生及痙攣模式改變可能是繼髮性無應答髮生的主要原因.
목적 연구육독독소A치료경부기장력장애적장기료효,탐토계발성무응답현상적발생솔급상관궤제.방법 회고성분석1993-2006년한낙위의과대학련속접수육독독소A치료지속지소1년(치료≥4차)적경부기장력장애환자림상자료.대부합계발성무응답표준적환자진행중화성항체검측(소서격기실험)급경련모식재평고(기전도분석).결과 공195례환자입선,기중접수Dysport 치료자153례,평균단차제량(389±144)U;접수Botox 치료자42례,평균단차제량(145±44 U).환자경중복치료후평균림상개선종합평분(GCI)위(2.4±0.5).8례(4.1%)환자출현계발성무응답현상,기중4례(2.1%)중화성항체검측양성(접수Dysport치료3례,접수Botox 치료1례).항체음성자중3예증실경련모식개변,조정주사방안후GCl명현개선.결론 육독독소A치료경부기장력장애환자장기료효긍정,계발성무응답발생솔저,중화성항체적산생급경련모식개변가능시계발성무응답발생적주요원인.
