临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2009年
7期
575-577
,共3页
肝硬化%健康状况指标%预后%因素分析,统计学
肝硬化%健康狀況指標%預後%因素分析,統計學
간경화%건강상황지표%예후%인소분석,통계학
目的 比较终末期肝病模型(MELD)评分Child-Pugh评分、对失代偿期肝硬化患者的短期死亡危险的预测价值.方法 回顾性分析2000年1月2005年10月收住我院的失代偿期肝硬化死亡患者14例及好转37例,观察存活组与死亡组中患者血清总胆红素水平、凝血酶原时间国际标准化比值(INR),血清肌酐水平、血清凝血酶原时间、血清白蛋白、MELD评分及Child-Pugh评分,并对相关数据进行统计分析.结果 存活组与死亡组中血清胆红素水平、血清肌酐水平、MELD评分、Child-Pugh评分差异有统计学意义,而年龄、性别差异均无统计学意义.COX回归分析显示MELD评分、Child-Pugh评分与失代偿期肝硬化患者的预后有显著相关性(P=0.013,0.03),当MELD评分≥15分判断失代偿期肝硬化患者短期死亡的敏感度为71.3%,特异度为85.4%.MELD评分与Child-Pugh评分密切相关(r=0.726,P<0.001),C统计学显示:MELD评分,Child-Pugh评分的ROC曲线下面积分别为0.930,0.824(P<0.005).结论 MELD评分系统与Child-Pugh评分对判断失代偿期肝硬化患者的预后具有良好的预测价值和准确性,均是预测失代偿期肝硬化患者死亡的独立危险因素,MELD评分较Child-Pugh评分具有更高的精确性和准确性.
目的 比較終末期肝病模型(MELD)評分Child-Pugh評分、對失代償期肝硬化患者的短期死亡危險的預測價值.方法 迴顧性分析2000年1月2005年10月收住我院的失代償期肝硬化死亡患者14例及好轉37例,觀察存活組與死亡組中患者血清總膽紅素水平、凝血酶原時間國際標準化比值(INR),血清肌酐水平、血清凝血酶原時間、血清白蛋白、MELD評分及Child-Pugh評分,併對相關數據進行統計分析.結果 存活組與死亡組中血清膽紅素水平、血清肌酐水平、MELD評分、Child-Pugh評分差異有統計學意義,而年齡、性彆差異均無統計學意義.COX迴歸分析顯示MELD評分、Child-Pugh評分與失代償期肝硬化患者的預後有顯著相關性(P=0.013,0.03),噹MELD評分≥15分判斷失代償期肝硬化患者短期死亡的敏感度為71.3%,特異度為85.4%.MELD評分與Child-Pugh評分密切相關(r=0.726,P<0.001),C統計學顯示:MELD評分,Child-Pugh評分的ROC麯線下麵積分彆為0.930,0.824(P<0.005).結論 MELD評分繫統與Child-Pugh評分對判斷失代償期肝硬化患者的預後具有良好的預測價值和準確性,均是預測失代償期肝硬化患者死亡的獨立危險因素,MELD評分較Child-Pugh評分具有更高的精確性和準確性.
목적 비교종말기간병모형(MELD)평분Child-Pugh평분、대실대상기간경화환자적단기사망위험적예측개치.방법 회고성분석2000년1월2005년10월수주아원적실대상기간경화사망환자14례급호전37례,관찰존활조여사망조중환자혈청총담홍소수평、응혈매원시간국제표준화비치(INR),혈청기항수평、혈청응혈매원시간、혈청백단백、MELD평분급Child-Pugh평분,병대상관수거진행통계분석.결과 존활조여사망조중혈청담홍소수평、혈청기항수평、MELD평분、Child-Pugh평분차이유통계학의의,이년령、성별차이균무통계학의의.COX회귀분석현시MELD평분、Child-Pugh평분여실대상기간경화환자적예후유현저상관성(P=0.013,0.03),당MELD평분≥15분판단실대상기간경화환자단기사망적민감도위71.3%,특이도위85.4%.MELD평분여Child-Pugh평분밀절상관(r=0.726,P<0.001),C통계학현시:MELD평분,Child-Pugh평분적ROC곡선하면적분별위0.930,0.824(P<0.005).결론 MELD평분계통여Child-Pugh평분대판단실대상기간경화환자적예후구유량호적예측개치화준학성,균시예측실대상기간경화환자사망적독립위험인소,MELD평분교Child-Pugh평분구유경고적정학성화준학성.