CAJ | 학술논문

目的:通过生物力学实验测定单节段的开窗和髓核摘除对腰椎稳定的影响.从而确定下腰椎单节段手术的最佳固定方式,为临床制定手术方案提供生物力学依据.方法:应用与大学联合研制的腰椎生物力学试验机分别测定完整腰椎及术后屈曲活动时各节段位移、完整腰椎及术后侧弯活动的各节段位移.结果:(DL4、5双侧开窗节段的前后水平位移及轴向位移分别由正常的2.38mm和0.56mm增加到3.94mm和1.09mm,统计学分析差异均有显著性意义(t=3.25和2.75,P＜0.05);(2)L5S1双侧开窗节段轴向位移沿脊柱轴向(Y轴)位移差异有显著性意义(t=2.79,P＜0.05)；(3)L3,4节段在X轴和Y轴两个方向上位移的绝对值均无显著变化.结论:(1)临床单节段开窗的腰椎手术,如在L4-5、L5S1,单节段手术建议行内固定术.(2)如在L3-4单节段开窗手术可以不进行内固定.(3)腰椎手术后应行腰背肌功能锻炼.
목적:통과생물역학실험측정단절단적개창화수핵적제대요추은정적영향.종이학정하요추단절단수술적최가고정방식,위림상제정수술방안제공생물역학의거.방법:응용여대학연합연제적요추생물역학시험궤분별측정완정요추급술후굴곡활동시각절단위이、완정요추급술후측만활동적각절단위이.결과:(DL4、5쌍측개창절단적전후수평위이급축향위이분별유정상적2.38mm화0.56mm증가도3.94mm화1.09mm,통계학분석차이균유현저성의의(t=3.25화2.75,P＜0.05);(2)L5S1쌍측개창절단축향위이연척주축향(Y축)위이차이유현저성의의(t=2.79,P＜0.05)；(3)L3,4절단재X축화Y축량개방향상위이적절대치균무현저변화.결론:(1)림상단절단개창적요추수술,여재L4-5、L5S1,단절단수술건의행내고정술.(2)여재L3-4단절단개창수술가이불진행내고정.(3)요추수술후응행요배기공능단련.