CAJ | 학술논문

目的:探讨后路截骨矫形长节段固定治疗老年性胸腰段后凸畸形的疗效,为老年性胸腰段后凸畸形的外科治疗提供参考.方法:对2007年4月至2010年4月手术治疗的19例老年性胸腰段后凸畸形的临床资料进行回顾性分析,男12例,女7例；年龄58～74岁,平均62岁；陈旧性骨折11例,强直性脊柱炎3例,脊柱陈旧结核5例.术前神经功能Frankel分级:E级12例,D级4例,C级2例,B级1例.19例患者均采用后路经顶椎截骨矫形长节段内固定术,均进行至少1年以上随访.分析内容包括术前、术后2周及术后1年患者疼痛VAS评分,后凸Cobb角,神经功能和术后并发症.结果:19例患者术前、术后2周、术后1年VAS评分分别为(7.0±1.2)、(1.1±0.7)、(1.3±0.8)分,后凸Cobb角分别为(44.1±6.9)、(10.9±3.1)、(11.5±2.8)°；VAS评分和后凸Cobb角术前与术后2周比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),术后2周与术后1年比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).末次随访时18例(94.7％)符合骨性融合的标准,1例于术后1年截骨面未完全融合,但未出现内固定松动现象.神经症状:D级4例中有3例恢复至E级；C级的2例恢复至D级;B级1例恢复至C级.结论:后路截骨矫形长节段固定术治疗老年胸腰段后凸畸形,可取得良好的近期疗效.
목적:탐토후로절골교형장절단고정치료노년성흉요단후철기형적료효,위노년성흉요단후철기형적외과치료제공삼고.방법:대2007년4월지2010년4월수술치료적19례노년성흉요단후철기형적림상자료진행회고성분석,남12례,녀7례；년령58～74세,평균62세；진구성골절11례,강직성척주염3례,척주진구결핵5례.술전신경공능Frankel분급:E급12례,D급4례,C급2례,B급1례.19례환자균채용후로경정추절골교형장절단내고정술,균진행지소1년이상수방.분석내용포괄술전、술후2주급술후1년환자동통VAS평분,후철Cobb각,신경공능화술후병발증.결과:19례환자술전、술후2주、술후1년VAS평분분별위(7.0±1.2)、(1.1±0.7)、(1.3±0.8)분,후철Cobb각분별위(44.1±6.9)、(10.9±3.1)、(11.5±2.8)°；VAS평분화후철Cobb각술전여술후2주비교,차이균유통계학의의(P＜0.05),술후2주여술후1년비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).말차수방시18례(94.7％)부합골성융합적표준,1례우술후1년절골면미완전융합,단미출현내고정송동현상.신경증상:D급4례중유3례회복지E급；C급적2례회복지D급;B급1례회복지C급.결론:후로절골교형장절단고정술치료노년흉요단후철기형,가취득량호적근기료효.