CAJ | 학술논문

目的研究α-黑色素细胞刺激素(α-MSH)对急性失血性休克加肺内毒素(LPS)损伤二次打击致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型大鼠肺血管内皮细胞凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制.方法雄性SD大鼠10只,体质量(337±25)g,随机分为ARDS模型组和α-MSH治疗组,每组5只.所有动物均行机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为0.50;在20 min内自颈动脉放血至平均动脉压为(45±5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPα),于休克1 h后开始液体复苏,在2 h内回输全部采集血液及等量平衡液;然后气管内给予LPS200μg/kg以建立ARDS动物模型.α-MSH治疗组在LPS致伤的同时和致伤后3、6 h各时间点均给予α-MSH 1.7 mg/kg.在LPS致伤9 h后处死大鼠,取肺组织,分别行光镜及电镜检查,观察组织病理改变和肺血管内皮细胞凋亡情况.结果ARDS组大鼠肺泡腔内大量纤维蛋白性渗出,其中见大量红细胞,间质内大量炎症细胞浸润,肺泡壁小血管扩张充血;电镜下可见肺血管内皮细胞凋亡发展至晚期阶段,染色质明显边集,胞浆内大量空泡形成.α-MSH治疗组大鼠肺泡腔内未见炎症细胞渗出,可见少量浆液性渗出,毛细血管扩张充血不明显,间质中少量炎症细胞浸润;电镜下可见肺血管内皮细胞染色质边集程度较轻,凋亡为早期阶段.结论α-MSH可抑制急性失血性休克加肺内LPS损伤二次打击ARDS模型大鼠肺血管内皮细胞凋亡,因此可能对ARDS产生保护作用.
목적연구α-흑색소세포자격소(α-MSH)대급성실혈성휴극가폐내독소(LPS)손상이차타격치급성호흡군박종합정(ARDS)모형대서폐혈관내피세포조망적영향,병탐토기가능적작용궤제.방법웅성SD대서10지,체질량(337±25)g,수궤분위ARDS모형조화α-MSH치료조,매조5지.소유동물균행궤계통기,흡입양농도(FiO2)위0.50;재20 min내자경동맥방혈지평균동맥압위(45±5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPα),우휴극1 h후개시액체복소,재2 h내회수전부채집혈액급등량평형액;연후기관내급여LPS200μg/kg이건립ARDS동물모형.α-MSH치료조재LPS치상적동시화치상후3、6 h각시간점균급여α-MSH 1.7 mg/kg.재LPS치상9 h후처사대서,취폐조직,분별행광경급전경검사,관찰조직병리개변화폐혈관내피세포조망정황.결과ARDS조대서폐포강내대량섬유단백성삼출,기중견대량홍세포,간질내대량염증세포침윤,폐포벽소혈관확장충혈;전경하가견폐혈관내피세포조망발전지만기계단,염색질명현변집,포장내대량공포형성.α-MSH치료조대서폐포강내미견염증세포삼출,가견소량장액성삼출,모세혈관확장충혈불명현,간질중소량염증세포침윤;전경하가견폐혈관내피세포염색질변집정도교경,조망위조기계단.결론α-MSH가억제급성실혈성휴극가폐내LPS손상이차타격ARDS모형대서폐혈관내피세포조망,인차가능대ARDS산생보호작용.