CAJ | 학술논문

目的探讨夜尿促性腺激素与儿童下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)启动的关系.方法生长或发育异常患儿68例.男20例,女48例.性早熟42例(其中伴垂体微腺瘤3例),预测终身高矮小11例,生长激素缺乏症6例,特发性矮小3例,男性乳房女性化2例,颅咽管瘤(术后放疗)、超重伴垂体微腺瘤、代谢性骨病和Turner 综合征各1例.均住院行促性腺激素释放激素类似物激发试验.激发试验前留取其夜间12 h尿.应用免疫化学发光法检测其血清和尿促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),且夜尿LH(NULH)和夜尿FSH(NUFSH)用肌酐(Cr)校正.激发试验0 min血液作为血自发性LH(SLH)和血自发性FSH(SFSH)标本.结果 NULH/Cr与血LH峰值的相关系数为0.584,P<0.001;NUFSH/Cr与血FSH峰值的相关系数为0.206,P=0.092.NULH/Cr、NUFSH/Cr、NULH/NUFSH、SLH、SFSH和SLH/SFSH判断HPGA启动的受试者工作特性曲线下面积分别为0.790、0.665、0.713、0.762、0.799和0.634.当NULH/Cr≥68.806 4 IU·mol-1时,判断HPGA启动的灵敏度和特异度分别为71.8%和79.3%;当NULH/NUFSH≥0.125 3时,判断HPGA启动的灵敏度和特异度分别为51.3%和89.7%;当NULH/Cr≥68.806 4 IU·mol-1,且NULH/NUFSH/≥0.125 3时,判断的灵敏度和特异度分别为48.7%和96.6%.结论应用免疫化学发光法检测夜间12 h尿促性腺激素可能有助于儿童HPGA启动的判断,NULH/Cr和NULH/NUFSH的价值不低于SLH和SLH/SFSH,但NUFSH/Cr的价值可能不及NULH/Cr和NULH/NUFSH.
목적 탐토야뇨촉성선격소여인동하구뇌-수체-성선축(HPGA)계동적관계.방법 생장혹발육이상환인68례.남20례,녀48례.성조숙42례(기중반수체미선류3례),예측종신고왜소11례,생장격소결핍증6례,특발성왜소3례,남성유방녀성화2례,로인관류(술후방료)、초중반수체미선류、대사성골병화Turner 종합정각1례.균주원행촉성선격소석방격소유사물격발시험.격발시험전류취기야간12 h뇨.응용면역화학발광법검측기혈청화뇨촉황체생성소(LH)화란포자격소(FSH),차야뇨LH(NULH)화야뇨FSH(NUFSH)용기항(Cr)교정.격발시험0 min혈액작위혈자발성LH(SLH)화혈자발성FSH(SFSH)표본.결과 NULH/Cr여혈LH봉치적상관계수위0.584,P<0.001;NUFSH/Cr여혈FSH봉치적상관계수위0.206,P=0.092.NULH/Cr、NUFSH/Cr、NULH/NUFSH、SLH、SFSH화SLH/SFSH판단HPGA계동적수시자공작특성곡선하면적분별위0.790、0.665、0.713、0.762、0.799화0.634.당NULH/Cr≥68.806 4 IU·mol-1시,판단HPGA계동적령민도화특이도분별위71.8%화79.3%;당NULH/NUFSH≥0.125 3시,판단HPGA계동적령민도화특이도분별위51.3%화89.7%;당NULH/Cr≥68.806 4 IU·mol-1,차NULH/NUFSH/≥0.125 3시,판단적령민도화특이도분별위48.7%화96.6%.결론 응용면역화학발광법검측야간12 h뇨촉성선격소가능유조우인동HPGA계동적판단,NULH/Cr화NULH/NUFSH적개치불저우SLH화SLH/SFSH,단NUFSH/Cr적개치가능불급NULH/Cr화NULH/NUFSH.