中国现代医学杂志
中國現代醫學雜誌
중국현대의학잡지
CHINA JOURNAL OF MODERN MEDICINE
2005年
4期
593-594
,共2页
刘岩%徐英夫%赵尚达%冯秉安
劉巖%徐英伕%趙尚達%馮秉安
류암%서영부%조상체%풍병안
肝门部胆管癌%手术%预后
肝門部膽管癌%手術%預後
간문부담관암%수술%예후
目的分析54例肝门部胆管癌的诊断和治疗方法.方法肝门部胆管癌无临床特异性,采取B-Us-CT-ERCP-MRCP或PTC(PTCD);CEA或CA19-9,有助于诊断.肝门部胆管癌切除者行高位胆肠ROUX-EN-Y吻合术,未切除者行胆汁内或外引流术,或行PTCD.结果共有17例予以切除,11例切除后生存在18个月以上.切除17例术后血清胆红素均降至正常水平.结论肝门部胆管癌外科手术治疗是主要手段.根治性切除的原则是:两切断端无癌残留,肝内无转移,无淋巴结转移.影响预后的因素主要是:手术方式,根治性手术大于非根治性手术;侵犯胰腺周围神经组织是第一、二位重要因素,而年龄、性别、肿瘤大小、大体类型等与预后无重要关系.
目的分析54例肝門部膽管癌的診斷和治療方法.方法肝門部膽管癌無臨床特異性,採取B-Us-CT-ERCP-MRCP或PTC(PTCD);CEA或CA19-9,有助于診斷.肝門部膽管癌切除者行高位膽腸ROUX-EN-Y吻閤術,未切除者行膽汁內或外引流術,或行PTCD.結果共有17例予以切除,11例切除後生存在18箇月以上.切除17例術後血清膽紅素均降至正常水平.結論肝門部膽管癌外科手術治療是主要手段.根治性切除的原則是:兩切斷耑無癌殘留,肝內無轉移,無淋巴結轉移.影響預後的因素主要是:手術方式,根治性手術大于非根治性手術;侵犯胰腺週圍神經組織是第一、二位重要因素,而年齡、性彆、腫瘤大小、大體類型等與預後無重要關繫.
목적분석54례간문부담관암적진단화치료방법.방법간문부담관암무림상특이성,채취B-Us-CT-ERCP-MRCP혹PTC(PTCD);CEA혹CA19-9,유조우진단.간문부담관암절제자행고위담장ROUX-EN-Y문합술,미절제자행담즙내혹외인류술,혹행PTCD.결과공유17례여이절제,11례절제후생존재18개월이상.절제17례술후혈청담홍소균강지정상수평.결론간문부담관암외과수술치료시주요수단.근치성절제적원칙시:량절단단무암잔류,간내무전이,무림파결전이.영향예후적인소주요시:수술방식,근치성수술대우비근치성수술;침범이선주위신경조직시제일、이위중요인소,이년령、성별、종류대소、대체류형등여예후무중요관계.
