中国修复重建外科杂志
中國脩複重建外科雜誌
중국수복중건외과잡지
CHINESE JOURNAL OF REPARATIVE AND RECONSTRUCTIVE SURGERY
2007年
2期
149-153
,共5页
谢雪涛%张长青%苏琰%张开刚%李四波
謝雪濤%張長青%囌琰%張開剛%李四波
사설도%장장청%소염%장개강%리사파
小肠黏膜下层%静脉翻转%周围神经缺损%自体神经移植
小腸黏膜下層%靜脈翻轉%週圍神經缺損%自體神經移植
소장점막하층%정맥번전%주위신경결손%자체신경이식
目的 比较小肠黏膜下层(small intestinal submucosa,SIS)和自体翻转静脉修复周围神经缺损的效果.方法 取健康猪新鲜空肠,刮除黏膜层、浆膜层和肌层,制得SIS,消毒灭菌后干燥冷冻备用.36只雄性健康SD大鼠随机分为3组,每组12只.制备大鼠右侧坐骨神经10 mm缺损模型,然后分别用SIS(A组)、自体颈外静脉翻转(B组)和自体神经移植(C组)修复,术后6、12周取材,通过组织切片、电生理检查、计算机图像分析和Trueblue逆行示踪来评价比较三者的修复效果.结果 组织学观察各组术后6周和12周均见再生神经纤维,且A组较B组神经纤维稠密,髓鞘形成规则,纤维组织少,更为接近C组.术后12周电生理检查在神经传导速率上B组低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),而A组和C组比较差异则无统计学意义(P>0.05);在复合动作电位波幅上A组和B组差异无统计学意义(P>0.05),但均低于C组(P<0.05).术后6、12周图像分析发现A组的单位面积轴突数量和神经组织所占百分比均高于B组(P<0.05),B组的再生轴突平均直径、单位面积轴突数量以及神经组织所占百分比均低于C组(P<0.05).术后12周Trueblue逆行示踪,各组L3-6背根神经节均发现阳性神经元.结论 SIS较自体翻转静脉更适合修复周围神经缺损,有望能成为替代自体神经移植的生物材料.
目的 比較小腸黏膜下層(small intestinal submucosa,SIS)和自體翻轉靜脈脩複週圍神經缺損的效果.方法 取健康豬新鮮空腸,颳除黏膜層、漿膜層和肌層,製得SIS,消毒滅菌後榦燥冷凍備用.36隻雄性健康SD大鼠隨機分為3組,每組12隻.製備大鼠右側坐骨神經10 mm缺損模型,然後分彆用SIS(A組)、自體頸外靜脈翻轉(B組)和自體神經移植(C組)脩複,術後6、12週取材,通過組織切片、電生理檢查、計算機圖像分析和Trueblue逆行示蹤來評價比較三者的脩複效果.結果 組織學觀察各組術後6週和12週均見再生神經纖維,且A組較B組神經纖維稠密,髓鞘形成規則,纖維組織少,更為接近C組.術後12週電生理檢查在神經傳導速率上B組低于A組和C組,差異有統計學意義(P<0.05),而A組和C組比較差異則無統計學意義(P>0.05);在複閤動作電位波幅上A組和B組差異無統計學意義(P>0.05),但均低于C組(P<0.05).術後6、12週圖像分析髮現A組的單位麵積軸突數量和神經組織所佔百分比均高于B組(P<0.05),B組的再生軸突平均直徑、單位麵積軸突數量以及神經組織所佔百分比均低于C組(P<0.05).術後12週Trueblue逆行示蹤,各組L3-6揹根神經節均髮現暘性神經元.結論 SIS較自體翻轉靜脈更適閤脩複週圍神經缺損,有望能成為替代自體神經移植的生物材料.
목적 비교소장점막하층(small intestinal submucosa,SIS)화자체번전정맥수복주위신경결손적효과.방법 취건강저신선공장,괄제점막층、장막층화기층,제득SIS,소독멸균후간조냉동비용.36지웅성건강SD대서수궤분위3조,매조12지.제비대서우측좌골신경10 mm결손모형,연후분별용SIS(A조)、자체경외정맥번전(B조)화자체신경이식(C조)수복,술후6、12주취재,통과조직절편、전생리검사、계산궤도상분석화Trueblue역행시종래평개비교삼자적수복효과.결과 조직학관찰각조술후6주화12주균견재생신경섬유,차A조교B조신경섬유주밀,수초형성규칙,섬유조직소,경위접근C조.술후12주전생리검사재신경전도속솔상B조저우A조화C조,차이유통계학의의(P<0.05),이A조화C조비교차이칙무통계학의의(P>0.05);재복합동작전위파폭상A조화B조차이무통계학의의(P>0.05),단균저우C조(P<0.05).술후6、12주도상분석발현A조적단위면적축돌수량화신경조직소점백분비균고우B조(P<0.05),B조적재생축돌평균직경、단위면적축돌수량이급신경조직소점백분비균저우C조(P<0.05).술후12주Trueblue역행시종,각조L3-6배근신경절균발현양성신경원.결론 SIS교자체번전정맥경괄합수복주위신경결손,유망능성위체대자체신경이식적생물재료.