国际眼科杂志
國際眼科雜誌
국제안과잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY
2010年
4期
776-779
,共4页
钱学翰%马惠芝%李月平%杨振海%赵堪兴
錢學翰%馬惠芝%李月平%楊振海%趙堪興
전학한%마혜지%리월평%양진해%조감흥
眼肌麻痹%眼眶%外科手术%治疗结果
眼肌痳痺%眼眶%外科手術%治療結果
안기마비%안광%외과수술%치료결과
目的:探讨先天性双上转肌麻痹的眼外肌影像学特点和个性化的手术处理方法.方法:回顾性病例研究.收集2006-04/2009-07先天性双上转肌麻痹患者16例行眼眶CT检查,根据CT表现及临床检查设计不同手术治疗,观察手术前后眼位、斜视度数及临床特征的变化.结果:眼外肌CT出现明显变化者81.3%(13/16),表现为受累眼上直肌群最大截面积减小者68.7%(11/16),表现为受累眼下直肌最大截面积增大者12.5%(2/16);在11例受累侧上直肌群最大截面积减小组中,受累侧上直肌群最大截面积为9.95±2.82mm2,明显小于对侧(24.52±5.42mm2,P<0.01),而受累侧(21.20±3.82mm2)与对侧(23.41±4.73mm2)下直肌最大截面积无明显差异;行个性化手术治疗15例,治愈14例,好转1例,8例上睑下垂患者症状消失,7例改善.结论:上直肌群发育不良是先天性双上转肌麻痹的主要机制之一;先天性双上转肌麻痹是一种个体差异明显的特殊类型斜视,需要根据其临床检查及影像学特点设计个性化的手术方案;眼外肌CT可以为临床选择适合的手术治疗方法提供有价值的信息.
目的:探討先天性雙上轉肌痳痺的眼外肌影像學特點和箇性化的手術處理方法.方法:迴顧性病例研究.收集2006-04/2009-07先天性雙上轉肌痳痺患者16例行眼眶CT檢查,根據CT錶現及臨床檢查設計不同手術治療,觀察手術前後眼位、斜視度數及臨床特徵的變化.結果:眼外肌CT齣現明顯變化者81.3%(13/16),錶現為受纍眼上直肌群最大截麵積減小者68.7%(11/16),錶現為受纍眼下直肌最大截麵積增大者12.5%(2/16);在11例受纍側上直肌群最大截麵積減小組中,受纍側上直肌群最大截麵積為9.95±2.82mm2,明顯小于對側(24.52±5.42mm2,P<0.01),而受纍側(21.20±3.82mm2)與對側(23.41±4.73mm2)下直肌最大截麵積無明顯差異;行箇性化手術治療15例,治愈14例,好轉1例,8例上瞼下垂患者癥狀消失,7例改善.結論:上直肌群髮育不良是先天性雙上轉肌痳痺的主要機製之一;先天性雙上轉肌痳痺是一種箇體差異明顯的特殊類型斜視,需要根據其臨床檢查及影像學特點設計箇性化的手術方案;眼外肌CT可以為臨床選擇適閤的手術治療方法提供有價值的信息.
목적:탐토선천성쌍상전기마비적안외기영상학특점화개성화적수술처리방법.방법:회고성병례연구.수집2006-04/2009-07선천성쌍상전기마비환자16례행안광CT검사,근거CT표현급림상검사설계불동수술치료,관찰수술전후안위、사시도수급림상특정적변화.결과:안외기CT출현명현변화자81.3%(13/16),표현위수루안상직기군최대절면적감소자68.7%(11/16),표현위수루안하직기최대절면적증대자12.5%(2/16);재11례수루측상직기군최대절면적감소조중,수루측상직기군최대절면적위9.95±2.82mm2,명현소우대측(24.52±5.42mm2,P<0.01),이수루측(21.20±3.82mm2)여대측(23.41±4.73mm2)하직기최대절면적무명현차이;행개성화수술치료15례,치유14례,호전1례,8례상검하수환자증상소실,7례개선.결론:상직기군발육불량시선천성쌍상전기마비적주요궤제지일;선천성쌍상전기마비시일충개체차이명현적특수류형사시,수요근거기림상검사급영상학특점설계개성화적수술방안;안외기CT가이위림상선택괄합적수술치료방법제공유개치적신식.