CAJ | 학술논문

目的:使用99mTc-ECD SPECT脑血流灌注断层显像评价双侧比值法和小脑比值法半定量指标时烟雾病患者血管重建术后疗效评价的作用.方法:血管造影诊断为烟雾病的患者232例,其中97例为单侧颈内动脉狭窄,135例为双侧同时狭窄.血管重建术前及重建术后1周分别用99mTc-ECD进行脑血流灌注断层显像,232例均分别采用双侧比值法和小脑比值法统计目测和定量脑血流灌注减低率,利用脑血流灌注断层图像,勾画12分法感兴趣区,左右镜像相应区域对比,计算比值,以比值绝对值大于10%确定为灌注减低:然后利用双侧小脑半球、颞叶和基底节区最清晰的层面勾画各自感兴趣区,计算机自动计算出大脑半球各部位与小脑比值.结果:血管重建术前后局灶性或弥漫性血流灌注减低者双侧比值法目测检出率分别为81.5%和37.1%.定量检出率为52.6%和22.0%.目测与定量检出符合率为64.5%和59.3%.小脑比值法治疗前后目测栓出率分别为95.7%和48.3%.定量检出率为87.9%和44.8%,两者符合率为91.9%和92.9%.无论血管重建术前还是术后,小脑比值法和双侧比值法差异均有显著性(均P<0.05).双侧比值法和小脑比值法对于单侧血管狭窄患者脑血流灌注减低的检出率分别为90.7%和94.8%,对于双侧血管狭窄患者脑血流灌注减低的检出率分别为22.2%和92.6%,两者之间差异具有明显统计学意义(P<0.01).结论:99mTc-ECD SPECT脑血流灌注断层显像小脑比值法半定量指标对评价烟雾痛的血管重建术的疗效比双侧比值法具有更加准确、客观的重要价值.
목적:사용99mTc-ECD SPECT뇌혈류관주단층현상평개쌍측비치법화소뇌비치법반정량지표시연무병환자혈관중건술후료효평개적작용.방법:혈관조영진단위연무병적환자232례,기중97례위단측경내동맥협착,135례위쌍측동시협착.혈관중건술전급중건술후1주분별용99mTc-ECD진행뇌혈류관주단층현상,232례균분별채용쌍측비치법화소뇌비치법통계목측화정량뇌혈류관주감저솔,이용뇌혈류관주단층도상,구화12분법감흥취구,좌우경상상응구역대비,계산비치,이비치절대치대우10%학정위관주감저:연후이용쌍측소뇌반구、섭협화기저절구최청석적층면구화각자감흥취구,계산궤자동계산출대뇌반구각부위여소뇌비치.결과:혈관중건술전후국조성혹미만성혈류관주감저자쌍측비치법목측검출솔분별위81.5%화37.1%.정량검출솔위52.6%화22.0%.목측여정량검출부합솔위64.5%화59.3%.소뇌비치법치료전후목측전출솔분별위95.7%화48.3%.정량검출솔위87.9%화44.8%,량자부합솔위91.9%화92.9%.무론혈관중건술전환시술후,소뇌비치법화쌍측비치법차이균유현저성(균P<0.05).쌍측비치법화소뇌비치법대우단측혈관협착환자뇌혈류관주감저적검출솔분별위90.7%화94.8%,대우쌍측혈관협착환자뇌혈류관주감저적검출솔분별위22.2%화92.6%,량자지간차이구유명현통계학의의(P<0.01).결론:99mTc-ECD SPECT뇌혈류관주단층현상소뇌비치법반정량지표대평개연무통적혈관중건술적료효비쌍측비치법구유경가준학、객관적중요개치.