CAJ | 학술논문

目的探讨绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)、T2DM合并骨质疏松(osteoporosis,OP)及OP患者的糖代谢、骨代谢、骨密度(bone mineral density,BMD)变化及其相关性.方法 776位绝经后汉族女性被分为4组:T2DM组(218例),OP组(223例),T2DM+ OP组(186例),健康对照组(149名).分别测定受试者的骨代谢、糖代谢指标及血钙、血磷等相关指标,用双能X线仪测定不同部位BMD,并进行统计分析及相关性研究.结果 T2DM组腰椎BMD明显高于对照组,T2DM+OP组和OP组腰椎及股骨颈BMD低于对照组.T2DM组血清25羟基维生素D3、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphate,BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TrACP)明显低于正常对照组(均P＜0.01).T2DM+ OP组与对照组比较,血清骨钙素(osteoealcin,OT)、BALP、TrACP明显升高(P＜0.01),而血清25羟基维生素D3则显著降低(P＜0.01).相关性分析显示,T2DM患者BMD与患者HbA1C、FPG、血清TrACP呈显著负相关,与血清OT、BALP、25羟基维生素D3、BMI呈显著正相关.结论 T2DM患者骨代谢呈低转换状态,因长期血糖控制不佳,T2DM组OP的危险性增加.血清BALP、OT、TrACP和250HD可考虑作为T2DM合并OP的早期诊断生化指标.
목적 탐토절경후2형당뇨병(type 2 diabetes mellitus,T2DM)、T2DM합병골질소송(osteoporosis,OP)급OP환자적당대사、골대사、골밀도(bone mineral density,BMD)변화급기상관성.방법 776위절경후한족녀성피분위4조:T2DM조(218례),OP조(223례),T2DM+ OP조(186례),건강대조조(149명).분별측정수시자적골대사、당대사지표급혈개、혈린등상관지표,용쌍능X선의측정불동부위BMD,병진행통계분석급상관성연구.결과 T2DM조요추BMD명현고우대조조,T2DM+OP조화OP조요추급고골경BMD저우대조조.T2DM조혈청25간기유생소D3、골감성린산매(bone alkaline phosphate,BALP)、항주석산산성린산매(tartrate-resistant acid phosphatase,TrACP)명현저우정상대조조(균P＜0.01).T2DM+ OP조여대조조비교,혈청골개소(osteoealcin,OT)、BALP、TrACP명현승고(P＜0.01),이혈청25간기유생소D3칙현저강저(P＜0.01).상관성분석현시,T2DM환자BMD여환자HbA1C、FPG、혈청TrACP정현저부상관,여혈청OT、BALP、25간기유생소D3、BMI정현저정상관.결론 T2DM환자골대사정저전환상태,인장기혈당공제불가,T2DM조OP적위험성증가.혈청BALP、OT、TrACP화250HD가고필작위T2DM합병OP적조기진단생화지표.