CAJ | 학술논문

目的探讨长期服用苯那普利的原发性高血压患者左室肥厚逆转与血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性和Chymase(CMA)基因A/B多态性的关系.方法收集157例原发性高血压伴左室肥厚患者24个月的随访资料;应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法检测ACE基因I/D多态性以及CMA基因A/B多态性;超声心动测量左室舒张末期内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LVPWT).结果 (1)治疗后血压明显下降而心率改变不明显;(2)能明显逆转LVH;(3)ACE基因型间除左室质量(LVM)下降值及左室质量指数(LVMI)下降值在DD基因型明显大于II型和ID型以外,其余各临床指标下降值在ACE基因型间的差异均无统计学意义;(4)CMA基因型间各临床指标下降值的差异均无统计学意义;(5)ACE基因中各基因型与CMA基因中各基因型间不存在交互作用;(6)多元线性逐步回归分析表明,仅ACE基因型与LVMI下降值有关.结论长期服用苯那普利可以明显降低血压、逆转LVH;其中ACE基因为DD型的患者较其他基因型患者更易于LVH逆转,而CMA基因多态性与LVH逆转不相关;两种基因间不存在交互作用.
목적탐토장기복용분나보리적원발성고혈압환자좌실비후역전여혈관긴장소전환매(ACE)기인삽입/결실(I/D)다태성화Chymase(CMA)기인A/B다태성적관계.방법수집157례원발성고혈압반좌실비후환자24개월적수방자료;응용취합매련반응화한제성편단장도다태성방법검측ACE기인I/D다태성이급CMA기인A/B다태성;초성심동측량좌실서장말기내경(LVDd)、서장기실간격후도(IVST)급좌실후벽후도(LVPWT).결과 (1)치료후혈압명현하강이심솔개변불명현;(2)능명현역전LVH;(3)ACE기인형간제좌실질량(LVM)하강치급좌실질량지수(LVMI)하강치재DD기인형명현대우II형화ID형이외,기여각림상지표하강치재ACE기인형간적차이균무통계학의의;(4)CMA기인형간각림상지표하강치적차이균무통계학의의;(5)ACE기인중각기인형여CMA기인중각기인형간불존재교호작용;(6)다원선성축보회귀분석표명,부ACE기인형여LVMI하강치유관.결론장기복용분나보리가이명현강저혈압、역전LVH;기중ACE기인위DD형적환자교기타기인형환자경역우LVH역전,이CMA기인다태성여LVH역전불상관;량충기인간불존재교호작용.