CAJ | 학술논문

目的探讨18F-FDG PET/CT显像在肝细胞癌(HCC)TACE术后残留或复发病灶检出中的应用价值.方法收集23例经TACE治疗后HCC残留或复发患者临床及PET/CT检查资料,患者均于TACE治疗后1.5～7个月行全身18F-FDG PET/CT显像,1周内行DSA造影并接受介入治疗.重点评价2种检查方法对肿瘤残留或复发的显示能力.结果全组23例患者均顺利完成PET/CT显像检查及DSA造影检查.DSA造影证实肝内肿瘤残留或复发灶46个,PET/CT显像检出肝内肿瘤残留或复发灶共45个.以DSA作为参考标准,PET/CT显示肿瘤残留或复发灶的灵敏度为97.8％ (45/46),特异度为100％,准确率为97.9％ (46/47)；PET/CT与DSA检出肿瘤残留或复发灶的结果比较差异无统计学意义(P＞ 0.05)；两者检出肿瘤灶的吻合度差异有统计学意义,且吻合度较强(系数k=0.657,P=0.000).另外,18F-FDG PET/CT全身显像新发现肝外转移3例,其中双肺转移1例,右侧肾上腺及肝门区、腹膜后区淋巴结转移1例,左髂骨转移1例.结论 18F-FDG PET/CT显像能够准确、直观地显示经TACE治疗后HCC残留或复发病灶,且真实性和可靠性好；同时18F-FDG PET/CT全身显像检查是肿瘤远处转移探测最有效的方法,可较全面评估患者病情,协助临床确定个体化治疗方案具有重要价值.
목적 탐토18F-FDG PET/CT현상재간세포암(HCC)TACE술후잔류혹복발병조검출중적응용개치.방법 수집23례경TACE치료후HCC잔류혹복발환자림상급PET/CT검사자료,환자균우TACE치료후1.5～7개월행전신18F-FDG PET/CT현상,1주내행DSA조영병접수개입치료.중점평개2충검사방법대종류잔류혹복발적현시능력.결과 전조23례환자균순리완성PET/CT현상검사급DSA조영검사.DSA조영증실간내종류잔류혹복발조46개,PET/CT현상검출간내종류잔류혹복발조공45개.이DSA작위삼고표준,PET/CT현시종류잔류혹복발조적령민도위97.8％ (45/46),특이도위100％,준학솔위97.9％ (46/47)；PET/CT여DSA검출종류잔류혹복발조적결과비교차이무통계학의의(P＞ 0.05)；량자검출종류조적문합도차이유통계학의의,차문합도교강(계수k=0.657,P=0.000).령외,18F-FDG PET/CT전신현상신발현간외전이3례,기중쌍폐전이1례,우측신상선급간문구、복막후구림파결전이1례,좌가골전이1례.결론 18F-FDG PET/CT현상능구준학、직관지현시경TACE치료후HCC잔류혹복발병조,차진실성화가고성호；동시18F-FDG PET/CT전신현상검사시종류원처전이탐측최유효적방법,가교전면평고환자병정,협조림상학정개체화치료방안구유중요개치.