中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2007年
1期
11-15
,共5页
谢丹%吴惠茜%刘泳冬%曾穗德%林锋
謝丹%吳惠茜%劉泳鼕%曾穗德%林鋒
사단%오혜천%류영동%증수덕%림봉
结肠直肠肿瘤%流式细胞术%基因%核酸杂交
結腸直腸腫瘤%流式細胞術%基因%覈痠雜交
결장직장종류%류식세포술%기인%핵산잡교
目的 探讨染色体与微卫星稳定型(MACS型)结直肠癌(CRC)的染色体变异特征及其临床病理学意义.方法 分别应用流式细胞学、微卫星不稳定性分析和免疫组织化学方法对156例CRC患者组织的DNA倍性、微卫星不稳定性和DNA错配修复蛋白(hMSH2和hMLH1)表达进行了检测,筛选并确证MACS型CRC;进一步应用比较基因组杂交(CGH)方法,检测MACS型CRC的染色体变异情况,结合患者的临床病理学资料,分析其相关性.结果 在156例CRC患者中,有41例(26%)既是二倍体/近二倍体DNA含量的肿瘤,又呈现稳定的DNA微卫星序列,且均呈hMSH1和hMSH2蛋白正常表达,确证为MACS型CRC.CGH检测结果显示,41例MACS型CRC患者染色体的总体平均变异(扩增和缺失)数目为9.6;染色体DNA扩增频率≥10%的位点依次出现于:20 q(68%)、13 q(56%)、7 q(49%)、13 p(39%)、20 p(37%)、8 q(30%)、1 q(22%)、11 q(15%)、16 q(12%)、2 p,4 q和10 q(10%);染色体DNA缺失频率≥10%的位点依次为:18 q(63%)、8 p(51%)、17 p(37%)、1 p(30%)、3 p(26%)、4 p、13 q和14(15%)、21 q和Xp(10%);在Dukes′C/D期的CRC中,分别有79%和82%的肿瘤出现染色体20 q扩增和18 q缺失,变异率明显高于Dukes′A/B期的CRC(46%,P=0.038;21%,P=0.0009).结论 MACS型CRC的染色体变异频数接近于染色体不稳定(CI)型CRC,但高于微卫星不稳定(MSI)型CRC;染色体8 p的高频缺失可能是MACS型CRC不同于CI型和MSI型CRC相对独特的分子事件;染色体20 q扩增和18 q缺失是MACS型CRC中最为频发的染色体变异,并与该型CRC的恶性临床表型密切相关,可能在其恶性进展中担当十分重要的作用.
目的 探討染色體與微衛星穩定型(MACS型)結直腸癌(CRC)的染色體變異特徵及其臨床病理學意義.方法 分彆應用流式細胞學、微衛星不穩定性分析和免疫組織化學方法對156例CRC患者組織的DNA倍性、微衛星不穩定性和DNA錯配脩複蛋白(hMSH2和hMLH1)錶達進行瞭檢測,篩選併確證MACS型CRC;進一步應用比較基因組雜交(CGH)方法,檢測MACS型CRC的染色體變異情況,結閤患者的臨床病理學資料,分析其相關性.結果 在156例CRC患者中,有41例(26%)既是二倍體/近二倍體DNA含量的腫瘤,又呈現穩定的DNA微衛星序列,且均呈hMSH1和hMSH2蛋白正常錶達,確證為MACS型CRC.CGH檢測結果顯示,41例MACS型CRC患者染色體的總體平均變異(擴增和缺失)數目為9.6;染色體DNA擴增頻率≥10%的位點依次齣現于:20 q(68%)、13 q(56%)、7 q(49%)、13 p(39%)、20 p(37%)、8 q(30%)、1 q(22%)、11 q(15%)、16 q(12%)、2 p,4 q和10 q(10%);染色體DNA缺失頻率≥10%的位點依次為:18 q(63%)、8 p(51%)、17 p(37%)、1 p(30%)、3 p(26%)、4 p、13 q和14(15%)、21 q和Xp(10%);在Dukes′C/D期的CRC中,分彆有79%和82%的腫瘤齣現染色體20 q擴增和18 q缺失,變異率明顯高于Dukes′A/B期的CRC(46%,P=0.038;21%,P=0.0009).結論 MACS型CRC的染色體變異頻數接近于染色體不穩定(CI)型CRC,但高于微衛星不穩定(MSI)型CRC;染色體8 p的高頻缺失可能是MACS型CRC不同于CI型和MSI型CRC相對獨特的分子事件;染色體20 q擴增和18 q缺失是MACS型CRC中最為頻髮的染色體變異,併與該型CRC的噁性臨床錶型密切相關,可能在其噁性進展中擔噹十分重要的作用.
목적 탐토염색체여미위성은정형(MACS형)결직장암(CRC)적염색체변이특정급기림상병이학의의.방법 분별응용류식세포학、미위성불은정성분석화면역조직화학방법대156례CRC환자조직적DNA배성、미위성불은정성화DNA착배수복단백(hMSH2화hMLH1)표체진행료검측,사선병학증MACS형CRC;진일보응용비교기인조잡교(CGH)방법,검측MACS형CRC적염색체변이정황,결합환자적림상병이학자료,분석기상관성.결과 재156례CRC환자중,유41례(26%)기시이배체/근이배체DNA함량적종류,우정현은정적DNA미위성서렬,차균정hMSH1화hMSH2단백정상표체,학증위MACS형CRC.CGH검측결과현시,41례MACS형CRC환자염색체적총체평균변이(확증화결실)수목위9.6;염색체DNA확증빈솔≥10%적위점의차출현우:20 q(68%)、13 q(56%)、7 q(49%)、13 p(39%)、20 p(37%)、8 q(30%)、1 q(22%)、11 q(15%)、16 q(12%)、2 p,4 q화10 q(10%);염색체DNA결실빈솔≥10%적위점의차위:18 q(63%)、8 p(51%)、17 p(37%)、1 p(30%)、3 p(26%)、4 p、13 q화14(15%)、21 q화Xp(10%);재Dukes′C/D기적CRC중,분별유79%화82%적종류출현염색체20 q확증화18 q결실,변이솔명현고우Dukes′A/B기적CRC(46%,P=0.038;21%,P=0.0009).결론 MACS형CRC적염색체변이빈수접근우염색체불은정(CI)형CRC,단고우미위성불은정(MSI)형CRC;염색체8 p적고빈결실가능시MACS형CRC불동우CI형화MSI형CRC상대독특적분자사건;염색체20 q확증화18 q결실시MACS형CRC중최위빈발적염색체변이,병여해형CRC적악성림상표형밀절상관,가능재기악성진전중담당십분중요적작용.