CAJ | 학술논문

目的:探讨高三酰甘油(TG)血症时血流动力学变化特点及其对血管内皮功能的影响机制.方法:以20例正常人、60例高TG血症患者(其中30例予以饮食治疗、30例予吉非罗齐治疗)为观察对象,以肱动脉B超测量血管结构、血流和内皮依赖的舒张功能改变,并检测血浆一氧化氮(NO)、氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)、血脂、血糖的变化.结果:与正常对照组比较,除了常规血脂生化指标异常升高外,TG血症患者还有血oxLDL浓度升高、NO活性下降,且NO水平与TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和oxLDL浓度呈负相关.血管超声中心肌内温度、收缩期内径和舒张期内径差异无统计学意义,而平均血流速度(Vm)、平均剪切率(MSR)以及血流介导的扩张效应(FMD)均显著减小,与NO水平呈正相关.8周的低脂饮食治疗可使总胆固醇TC、TG水平下降,但NO、oxLDL和血管超声差异无统计学意义;吉非罗齐治疗组血TG、TC、LDL-C和oxLDL浓度下降、NO浓度增高,血管超声FMD、Vm、MSR显著升高,而结构尚未见明显改变.结论:高TG血症时TC、TG、LDL-C水平和oxLDL共同参与了内皮的损伤机制,血流减缓、血流剪切率下降与NO活性的下降密切相关,临床表现为血管舒张功能的下降,调脂治疗有利于内皮舒张功能的改善.
목적:탐토고삼선감유(TG)혈증시혈류동역학변화특점급기대혈관내피공능적영향궤제.방법:이20례정상인、60례고TG혈증환자(기중30례여이음식치료、30례여길비라제치료)위관찰대상,이굉동맥B초측량혈관결구、혈류화내피의뢰적서장공능개변,병검측혈장일양화담(NO)、양화형저밀도지단백(oxLDL)、혈지、혈당적변화.결과:여정상대조조비교,제료상규혈지생화지표이상승고외,TG혈증환자환유혈oxLDL농도승고、NO활성하강,차NO수평여TG、총담고순(TC)、저밀도지단백담고순(LDL-C)화oxLDL농도정부상관.혈관초성중심기내온도、수축기내경화서장기내경차이무통계학의의,이평균혈류속도(Vm)、평균전절솔(MSR)이급혈류개도적확장효응(FMD)균현저감소,여NO수평정정상관.8주적저지음식치료가사총담고순TC、TG수평하강,단NO、oxLDL화혈관초성차이무통계학의의;길비라제치료조혈TG、TC、LDL-C화oxLDL농도하강、NO농도증고,혈관초성FMD、Vm、MSR현저승고,이결구상미견명현개변.결론:고TG혈증시TC、TG、LDL-C수평화oxLDL공동삼여료내피적손상궤제,혈류감완、혈류전절솔하강여NO활성적하강밀절상관,림상표현위혈관서장공능적하강,조지치료유리우내피서장공능적개선.