生物医学工程与临床
生物醫學工程與臨床
생물의학공정여림상
BIOMEDICAL ENGINEERING AND CLINICAL MEDICINE
2008年
3期
217-220
,共4页
刘莉%李占全%袁龙%关汝明%侯爱洁
劉莉%李佔全%袁龍%關汝明%侯愛潔
류리%리점전%원룡%관여명%후애길
心肌梗死%血栓抽吸%支架
心肌梗死%血栓抽吸%支架
심기경사%혈전추흡%지가
目的 评价经导管冠状动脉内血栓抽吸,并联合雷帕霉素药物洗脱支架置入术治疗急性心肌梗死(AMI)的安全性及疗效.方法 AMI患者急诊冠状动脉造影显示冠状动脉内大量血栓者21例,其中男性19例,女性2例,年龄(59±13)岁,发病时间(8±13)h(3～24h).使用DiverCE抽吸导管进行冠状动脉内血栓抽吸,然后置入雷帕霉素药物洗脱支架治疗.术后冠状动脉造影观察冠状动脉扩张效果及梗死相关血管血流,随访住院及术后9～12个月主要心血管事件.结果 21个梗塞相关动脉经血栓抽吸,所有即刻前向血流较术前均有改善,TIMI血流由抽吸前的0.62±0.80级至抽吸后2.76±0.44级.P＜0.000 1.共21枚雷帕霉素药物洗脱支架(Partner12枚,Firebird 7枚,Excel 2枚)成功置入21个梗塞相关动脉,17例(81%)接受直接支架置入术,4例(19%)行球囊预扩张后置入支架.血流达TIMI 3级19例,支架置入后血流进一步改善者3例,住院期间1例心力衰竭加重,余20例住院及术后3个月无主要心血管事件发生.术后9～12个月随访中无死亡、再发AMI及靶血管血运重建,1例患者因心力衰竭加重再入院治疗.结论 经导管直接血栓抽吸是处理冠状动脉内血栓的一种简单、安全有效的方法.联合置入雷帕霉素药物洗脱支架可进一步提高AMI患者急诊介入治疗的手术即刻、近期疗效及远期疗效.
目的 評價經導管冠狀動脈內血栓抽吸,併聯閤雷帕黴素藥物洗脫支架置入術治療急性心肌梗死(AMI)的安全性及療效.方法 AMI患者急診冠狀動脈造影顯示冠狀動脈內大量血栓者21例,其中男性19例,女性2例,年齡(59±13)歲,髮病時間(8±13)h(3～24h).使用DiverCE抽吸導管進行冠狀動脈內血栓抽吸,然後置入雷帕黴素藥物洗脫支架治療.術後冠狀動脈造影觀察冠狀動脈擴張效果及梗死相關血管血流,隨訪住院及術後9～12箇月主要心血管事件.結果 21箇梗塞相關動脈經血栓抽吸,所有即刻前嚮血流較術前均有改善,TIMI血流由抽吸前的0.62±0.80級至抽吸後2.76±0.44級.P＜0.000 1.共21枚雷帕黴素藥物洗脫支架(Partner12枚,Firebird 7枚,Excel 2枚)成功置入21箇梗塞相關動脈,17例(81%)接受直接支架置入術,4例(19%)行毬囊預擴張後置入支架.血流達TIMI 3級19例,支架置入後血流進一步改善者3例,住院期間1例心力衰竭加重,餘20例住院及術後3箇月無主要心血管事件髮生.術後9～12箇月隨訪中無死亡、再髮AMI及靶血管血運重建,1例患者因心力衰竭加重再入院治療.結論 經導管直接血栓抽吸是處理冠狀動脈內血栓的一種簡單、安全有效的方法.聯閤置入雷帕黴素藥物洗脫支架可進一步提高AMI患者急診介入治療的手術即刻、近期療效及遠期療效.
목적 평개경도관관상동맥내혈전추흡,병연합뢰파매소약물세탈지가치입술치료급성심기경사(AMI)적안전성급료효.방법 AMI환자급진관상동맥조영현시관상동맥내대량혈전자21례,기중남성19례,녀성2례,년령(59±13)세,발병시간(8±13)h(3～24h).사용DiverCE추흡도관진행관상동맥내혈전추흡,연후치입뢰파매소약물세탈지가치료.술후관상동맥조영관찰관상동맥확장효과급경사상관혈관혈류,수방주원급술후9～12개월주요심혈관사건.결과 21개경새상관동맥경혈전추흡,소유즉각전향혈류교술전균유개선,TIMI혈류유추흡전적0.62±0.80급지추흡후2.76±0.44급.P＜0.000 1.공21매뢰파매소약물세탈지가(Partner12매,Firebird 7매,Excel 2매)성공치입21개경새상관동맥,17례(81%)접수직접지가치입술,4례(19%)행구낭예확장후치입지가.혈류체TIMI 3급19례,지가치입후혈류진일보개선자3례,주원기간1례심력쇠갈가중,여20례주원급술후3개월무주요심혈관사건발생.술후9～12개월수방중무사망、재발AMI급파혈관혈운중건,1례환자인심력쇠갈가중재입원치료.결론 경도관직접혈전추흡시처리관상동맥내혈전적일충간단、안전유효적방법.연합치입뢰파매소약물세탈지가가진일보제고AMI환자급진개입치료적수술즉각、근기료효급원기료효.
