临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2010年
5期
417-418
,共2页
金葵花%杨玉辉%何勇%张录兴%李军
金葵花%楊玉輝%何勇%張錄興%李軍
금규화%양옥휘%하용%장록흥%리군
心律失常%交感风暴%心动过速%诊断%治疗
心律失常%交感風暴%心動過速%診斷%治療
심률실상%교감풍폭%심동과속%진단%치료
目的 提高对高危交感风暴临床特点的认识.方法 报告1例高危交感风暴,分析诊断与治疗体会.结果 患者因间断性心悸、劳累后气短入院,行冠状动脉(冠脉)造影检查示左冠脉前降支、右冠脉中段狭窄.入院第15天晨无明显诱因出现意识丧失、四肢抽搐等阿斯综合征表现,心电监护示尖端扭转型室性心动过速(室速),9 h内频繁发作15次,诊断为交感风暴,经心前区叩击、电复律、临时人工心脏起搏器置入术、静脉注射及口服美托洛尔等救治措施,病情缓解.病情稳定后行永久性人工心脏起搏器置入术,未再发作.结论 尽早诊断并实施有效电复律、恰当应用β受体阻滞剂、及时置入临时起搏器等是交感风暴抢救成功的关键.
目的 提高對高危交感風暴臨床特點的認識.方法 報告1例高危交感風暴,分析診斷與治療體會.結果 患者因間斷性心悸、勞纍後氣短入院,行冠狀動脈(冠脈)造影檢查示左冠脈前降支、右冠脈中段狹窄.入院第15天晨無明顯誘因齣現意識喪失、四肢抽搐等阿斯綜閤徵錶現,心電鑑護示尖耑扭轉型室性心動過速(室速),9 h內頻繁髮作15次,診斷為交感風暴,經心前區叩擊、電複律、臨時人工心髒起搏器置入術、靜脈註射及口服美託洛爾等救治措施,病情緩解.病情穩定後行永久性人工心髒起搏器置入術,未再髮作.結論 儘早診斷併實施有效電複律、恰噹應用β受體阻滯劑、及時置入臨時起搏器等是交感風暴搶救成功的關鍵.
목적 제고대고위교감풍폭림상특점적인식.방법 보고1례고위교감풍폭,분석진단여치료체회.결과 환자인간단성심계、로루후기단입원,행관상동맥(관맥)조영검사시좌관맥전강지、우관맥중단협착.입원제15천신무명현유인출현의식상실、사지추휵등아사종합정표현,심전감호시첨단뉴전형실성심동과속(실속),9 h내빈번발작15차,진단위교감풍폭,경심전구고격、전복률、림시인공심장기박기치입술、정맥주사급구복미탁락이등구치조시,병정완해.병정은정후행영구성인공심장기박기치입술,미재발작.결론 진조진단병실시유효전복률、흡당응용β수체조체제、급시치입림시기박기등시교감풍폭창구성공적관건.
