CAJ | 학술논문

目的观察盐酸氟西汀及激素补充治疗(HRT)用于绝经期抑郁症的疗效.方法将已绝经并符合抑郁症诊断的患者54例,随机分为两组,每组27例.盐酸氟西汀联合HRT组:每28天为1个周期,应用结合雌激素0.625 mg/d与安宫黄体酮5 mg/d,盐酸氟西汀20 mg/ d;单纯HRT组:每28天为1个周期,应用结合雌激素0.625 mg/d与安宫黄体酮5 mg/d.两组均治疗8周.于治疗开始日及治疗第1、2、3、4、6、8周各随访1次,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁症程度,应用Kupperman绝经指数(KMI)评价绝经期症状.结果治疗前HAMD评分,盐酸氟西汀联合HRT组与单纯HRT组分别为(23±5)分和(24±5)分,两组比较,差异无显著性(P>0.05).治疗第3周,盐酸氟西汀联合HRT组为(10±6)分,与治疗前比较,差异有极显著性(P<0.001);单纯HRT组为(15 ±7)分,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05);但两组治疗后比较,差异无显著性(P>0.05).治疗3周后,两组HAMD评分比较,差异有显著性(P<0.05).至治疗第8周HAMD评分,盐酸氟西汀联合HRT组与单纯HRT组分别为(3±2)分和(11±6)分,两组比较,差异有极显著性(P<0.001).治疗前KMI评分,盐酸氟西汀联合HRT组与单纯HRT组分别为(31±8)分和(33±7)分,两组比较,差异无显著性(P>0.05).治疗6周后,两组KMI评分分别为(9±6)分和(14±7)分,两组比较,差异有显著性(P<0.05).治疗结束后,盐酸氟西汀联合HRT组和单纯HRT组的抑郁症治愈率分别为92%和48%,两组比较,差异有极显著性(P<0.001).结论盐酸氟西汀联合HRT治疗绝经期抑郁症的效果,明显优于单纯应用HRT,对改善绝经期症状略强于单纯应用HRT.
목적관찰염산불서정급격소보충치료(HRT)용우절경기억욱증적료효.방법장이절경병부합억욱증진단적환자54례,수궤분위량조,매조27례.염산불서정연합HRT조:매28천위1개주기,응용결합자격소0.625 mg/d여안궁황체동5 mg/d,염산불서정20 mg/ d;단순HRT조:매28천위1개주기,응용결합자격소0.625 mg/d여안궁황체동5 mg/d.량조균치료8주.우치료개시일급치료제1、2、3、4、6、8주각수방1차,응용한밀이돈억욱량표(HAMD)평개억욱증정도,응용Kupperman절경지수(KMI)평개절경기증상.결과치료전HAMD평분,염산불서정연합HRT조여단순HRT조분별위(23±5)분화(24±5)분,량조비교,차이무현저성(P>0.05).치료제3주,염산불서정연합HRT조위(10±6)분,여치료전비교,차이유겁현저성(P<0.001);단순HRT조위(15 ±7)분,여치료전비교,차이유현저성(P<0.05);단량조치료후비교,차이무현저성(P>0.05).치료3주후,량조HAMD평분비교,차이유현저성(P<0.05).지치료제8주HAMD평분,염산불서정연합HRT조여단순HRT조분별위(3±2)분화(11±6)분,량조비교,차이유겁현저성(P<0.001).치료전KMI평분,염산불서정연합HRT조여단순HRT조분별위(31±8)분화(33±7)분,량조비교,차이무현저성(P>0.05).치료6주후,량조KMI평분분별위(9±6)분화(14±7)분,량조비교,차이유현저성(P<0.05).치료결속후,염산불서정연합HRT조화단순HRT조적억욱증치유솔분별위92%화48%,량조비교,차이유겁현저성(P<0.001).결론염산불서정연합HRT치료절경기억욱증적효과,명현우우단순응용HRT,대개선절경기증상략강우단순응용HRT.