实用医院临床杂志
實用醫院臨床雜誌
실용의원림상잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
2011年
5期
31-34
,共4页
刘胜中%曾富春%甘崇志%陈凡%薛洋%王雪海%丛伟
劉勝中%曾富春%甘崇誌%陳凡%薛洋%王雪海%叢偉
류성중%증부춘%감숭지%진범%설양%왕설해%총위
主动脉夹层%Stanford A型%主动脉弓覆膜支架%三分支%外科手术%体外循环
主動脈夾層%Stanford A型%主動脈弓覆膜支架%三分支%外科手術%體外循環
주동맥협층%Stanford A형%주동맥궁복막지가%삼분지%외과수술%체외순배
目的 应用新型三分支型主动脉弓覆膜支架治疗急性Stanford A型主动脉夹层,总结其临床应用经验,并评价其安全性和疗效.方法 2009年12月至2011年1月7例急性Stanford A型主动脉夹层患者在我科接受新型三分支主动脉弓覆膜支架手术治疗.结果 全组手术时间(259.2±53.6)分钟,体外循环时问(136.4±28.5)分钟,心肌血运阻断时间(85.3±11.7)分钟,深低温停循环选择性脑灌注时间(17.6±8.2)分钟.术中死亡1例,系术中主动脉开放后主动脉根部后壁大出血无法止血;其余6例患者术后及时清醒,循环稳定,无严重并发症发生.随访2～15个月,主动脉血管成像显示患者主动脉弓部及分支动脉内支架扩张贴壁满意,相应部位假腔消失,远端假腔内血栓填充;无与覆膜支架相关的并发症发生;患者心功能改善,生活质量良好.结论 采用新型三分支主动脉弓覆膜支架治疗急性Stanford A型主动脉夹层,可以简化主动脉弓部操作,降低手术风险,提高手术成功率,适合于大多数Stanford A型主动脉夹层患者的治疗.
目的 應用新型三分支型主動脈弓覆膜支架治療急性Stanford A型主動脈夾層,總結其臨床應用經驗,併評價其安全性和療效.方法 2009年12月至2011年1月7例急性Stanford A型主動脈夾層患者在我科接受新型三分支主動脈弓覆膜支架手術治療.結果 全組手術時間(259.2±53.6)分鐘,體外循環時問(136.4±28.5)分鐘,心肌血運阻斷時間(85.3±11.7)分鐘,深低溫停循環選擇性腦灌註時間(17.6±8.2)分鐘.術中死亡1例,繫術中主動脈開放後主動脈根部後壁大齣血無法止血;其餘6例患者術後及時清醒,循環穩定,無嚴重併髮癥髮生.隨訪2～15箇月,主動脈血管成像顯示患者主動脈弓部及分支動脈內支架擴張貼壁滿意,相應部位假腔消失,遠耑假腔內血栓填充;無與覆膜支架相關的併髮癥髮生;患者心功能改善,生活質量良好.結論 採用新型三分支主動脈弓覆膜支架治療急性Stanford A型主動脈夾層,可以簡化主動脈弓部操作,降低手術風險,提高手術成功率,適閤于大多數Stanford A型主動脈夾層患者的治療.
목적 응용신형삼분지형주동맥궁복막지가치료급성Stanford A형주동맥협층,총결기림상응용경험,병평개기안전성화료효.방법 2009년12월지2011년1월7례급성Stanford A형주동맥협층환자재아과접수신형삼분지주동맥궁복막지가수술치료.결과 전조수술시간(259.2±53.6)분종,체외순배시문(136.4±28.5)분종,심기혈운조단시간(85.3±11.7)분종,심저온정순배선택성뇌관주시간(17.6±8.2)분종.술중사망1례,계술중주동맥개방후주동맥근부후벽대출혈무법지혈;기여6례환자술후급시청성,순배은정,무엄중병발증발생.수방2～15개월,주동맥혈관성상현시환자주동맥궁부급분지동맥내지가확장첩벽만의,상응부위가강소실,원단가강내혈전전충;무여복막지가상관적병발증발생;환자심공능개선,생활질량량호.결론 채용신형삼분지주동맥궁복막지가치료급성Stanford A형주동맥협층,가이간화주동맥궁부조작,강저수술풍험,제고수술성공솔,괄합우대다수Stanford A형주동맥협층환자적치료.
