CAJ | 학술논문

目的:探讨急性重度颅脑损伤患者早期凝血-纤溶功能异常对预测进展性颅内出血(PIH)及评判其预后的价值.方法:急诊检测85例重度单纯性颅脑损伤患者早期(伤后6h内)血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT),并动态复查CT确定有无PIH发生,随访1年进行格拉斯哥预后评分(GOS).分析凝血常规各项指标的变化与病情及预后的关系.结果:重度颅脑损伤早期即有凝血功能异常,APTT延长、PT延长、Fbg下降都与PIH发生及预后密切相关(P<0.05),而TT改变与PIH发生及预后无统计学关系(P>0.05).结论:颅脑损伤早期PT、APTT、Fbg变化可作为预测PIH发生的指标之一,对早期APTT、PT延长而Fbg下降者更应积极连续复查头颅CT,以期更加及时诊断PIH的发生.
목적:탐토급성중도로뇌손상환자조기응혈-섬용공능이상대예측진전성로내출혈(PIH)급평판기예후적개치.방법:급진검측85례중도단순성로뇌손상환자조기(상후6h내)혈장응혈매원시간(PT)、부분응혈활매시간(APTT)、섬유단백원(Fbg)、응혈매시간(TT),병동태복사CT학정유무PIH발생,수방1년진행격랍사가예후평분(GOS).분석응혈상규각항지표적변화여병정급예후적관계.결과:중도로뇌손상조기즉유응혈공능이상,APTT연장、PT연장、Fbg하강도여PIH발생급예후밀절상관(P<0.05),이TT개변여PIH발생급예후무통계학관계(P>0.05).결론:로뇌손상조기PT、APTT、Fbg변화가작위예측PIH발생적지표지일,대조기APTT、PT연장이Fbg하강자경응적겁련속복사두로CT,이기경가급시진단PIH적발생.