实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2009年
24期
4191-4193
,共3页
梁东坡%王树水%张智伟%李渝芬%曾少颖%蒋秋萍%张旭
樑東坡%王樹水%張智偉%李渝芬%曾少穎%蔣鞦萍%張旭
량동파%왕수수%장지위%리투분%증소영%장추평%장욱
长QT综合征%尖端扭转性室速%起搏治疗%β受体阻滞剂
長QT綜閤徵%尖耑扭轉性室速%起搏治療%β受體阻滯劑
장QT종합정%첨단뉴전성실속%기박치료%β수체조체제
目的:探讨小儿长QT综合征(long QT 8yndrome,LQTS)的治疗方法.方法:小儿先天性LQTS 9例,获得性LQTS10例.13例出现晕厥及尖端扭转性室速(torsade de points,Tdp)发作.先天性LQTS中7例Tdp发作呈肾上腺能依赖性者给予β受体阻滞剂,其中2例药物治疗无效者予安装永久起搏器后;2例Tdp发作呈间隙依赖性者给予美西律治疗.继发性LQTS予以去除诱因,合并晕厥者加用倍他乐克口服治疗,继发于Ⅲ度房室传导阻滞及病窦者予以安装起搏器并联合β受体阻滞剂药物治疗.结果:1例失访,其余病例随访2～62个月,均无尖端扭转性室速及晕厥发作,6例先天性LQTs及10例继发性LQTS病例QT间期恢复正常.结论:小儿LQTS病例应用药物或联合起搏治疗效果良好.高危先天性LQTS病例在药物治疗的基础上可考虑安装埋藏式心脏复律除颤器.继发性LQTS病例去除诱因、治疗原发疾病至关重要.
目的:探討小兒長QT綜閤徵(long QT 8yndrome,LQTS)的治療方法.方法:小兒先天性LQTS 9例,穫得性LQTS10例.13例齣現暈厥及尖耑扭轉性室速(torsade de points,Tdp)髮作.先天性LQTS中7例Tdp髮作呈腎上腺能依賴性者給予β受體阻滯劑,其中2例藥物治療無效者予安裝永久起搏器後;2例Tdp髮作呈間隙依賴性者給予美西律治療.繼髮性LQTS予以去除誘因,閤併暈厥者加用倍他樂剋口服治療,繼髮于Ⅲ度房室傳導阻滯及病竇者予以安裝起搏器併聯閤β受體阻滯劑藥物治療.結果:1例失訪,其餘病例隨訪2～62箇月,均無尖耑扭轉性室速及暈厥髮作,6例先天性LQTs及10例繼髮性LQTS病例QT間期恢複正常.結論:小兒LQTS病例應用藥物或聯閤起搏治療效果良好.高危先天性LQTS病例在藥物治療的基礎上可攷慮安裝埋藏式心髒複律除顫器.繼髮性LQTS病例去除誘因、治療原髮疾病至關重要.
목적:탐토소인장QT종합정(long QT 8yndrome,LQTS)적치료방법.방법:소인선천성LQTS 9례,획득성LQTS10례.13례출현훈궐급첨단뉴전성실속(torsade de points,Tdp)발작.선천성LQTS중7례Tdp발작정신상선능의뢰성자급여β수체조체제,기중2례약물치료무효자여안장영구기박기후;2례Tdp발작정간극의뢰성자급여미서률치료.계발성LQTS여이거제유인,합병훈궐자가용배타악극구복치료,계발우Ⅲ도방실전도조체급병두자여이안장기박기병연합β수체조체제약물치료.결과:1례실방,기여병례수방2～62개월,균무첨단뉴전성실속급훈궐발작,6례선천성LQTs급10례계발성LQTS병례QT간기회복정상.결론:소인LQTS병례응용약물혹연합기박치료효과량호.고위선천성LQTS병례재약물치료적기출상가고필안장매장식심장복률제전기.계발성LQTS병례거제유인、치료원발질병지관중요.
