CAJ | 학술논문

目的:探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术的感觉、运动阻滞效果及不良反应,并与布比卡因及罗哌卡因比较.方法:择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇66例,按不同麻醉药物分为B组(布比卡因8 mg)、R组(罗哌卡因12 mg)、RS组(罗哌卡因9 mg复合舒芬太尼5 μg) 3组.观察记录麻醉前、注入麻醉药后基本生命体征,感觉阻滞及运动神经阻滞情况及术中的不良事件发生率.结果:B组血流动力学波动最大,R组波动较B组稍小,但与B组无明显差异,RS组波动最小,与B组有明显差异(P＜0.05).RS组感觉阻滞效果最佳,B组次之,R组最差.B组较其余两组运动阻滞程度高,恢复时间长(P＜0.05),RS组运动阻滞程度与R组无明显差异,但恢复最快(P＜0.05).RS组患者有明显的镇静表现,镇静评分较其余两组高(P＜0.05),B、R组未出现明显镇静.RS组恶心、呕吐、寒战、术中牵拉痛发生率明显低于B组(P＜0.05),但瘙痒发生率高于B、R组(P＜0.05).结论:剖宫产患者罗哌卡因9 mg复合舒芬太尼5 μg腰硬联合麻醉有良好的镇痛及肌松效果,且患者血流动力学平稳,术后肌松恢复迅速,术中不良反应少,并可以起到一定的术后镇痛作用,值得临床推广.
목적:탐토소제량라고잡인복합서분태니요경연합마취용우부궁산술적감각、운동조체효과급불량반응,병여포비잡인급라고잡인비교.방법:택기재요경연합마취하행부궁산술적산부66례,안불동마취약물분위B조(포비잡인8 mg)、R조(라고잡인12 mg)、RS조(라고잡인9 mg복합서분태니5 μg) 3조.관찰기록마취전、주입마취약후기본생명체정,감각조체급운동신경조체정황급술중적불량사건발생솔.결과:B조혈류동역학파동최대,R조파동교B조초소,단여B조무명현차이,RS조파동최소,여B조유명현차이(P＜0.05).RS조감각조체효과최가,B조차지,R조최차.B조교기여량조운동조체정도고,회복시간장(P＜0.05),RS조운동조체정도여R조무명현차이,단회복최쾌(P＜0.05).RS조환자유명현적진정표현,진정평분교기여량조고(P＜0.05),B、R조미출현명현진정.RS조악심、구토、한전、술중견랍통발생솔명현저우B조(P＜0.05),단소양발생솔고우B、R조(P＜0.05).결론:부궁산환자라고잡인9 mg복합서분태니5 μg요경연합마취유량호적진통급기송효과,차환자혈류동역학평은,술후기송회복신속,술중불량반응소,병가이기도일정적술후진통작용,치득림상추엄.