中国骨肿瘤骨病
中國骨腫瘤骨病
중국골종류골병
CHINESE JOURNAL OF BONE TUMOR AND BONE DISEASE
2011年
1期
1-5
,共5页
张清%王涛%牛晓辉%鱼锋%徐立辉%马珂%田伟
張清%王濤%牛曉輝%魚鋒%徐立輝%馬珂%田偉
장청%왕도%우효휘%어봉%서립휘%마가%전위
骨巨细胞瘤%外科治疗%计算机导航辅助手术
骨巨細胞瘤%外科治療%計算機導航輔助手術
골거세포류%외과치료%계산궤도항보조수술
目的 报告应用计算机导航技术辅助完成肢体骨巨细胞瘤病灶扩大切刮术,评估其临床意义.方法 2007年11月至2009年5月,对15例肢体长骨骨巨细胞瘤患者行计算机导航辅助病灶扩大切刮术.男性5例,女性10例,年龄14～54岁,平均31岁,位于股骨下端5例,胫骨上端9例和颈骨下端1例.原发骨巨细胞瘤9例,复发病例6例.将术前CT和MRI数据导入计算机导航系统的工作站,依据CT图像确定骨组织的侵袭范围,依据MRI确定髓内或软组织侵袭范围,将CT和MRI图像融合,识别肿瘤的边界,在CT图像中标记,供术中导航指引.术中按照术前标记操作,导航指引病灶开窗,肿瘤刮除,以高速磨钻精确扩大切刮范围,并精确评判外科切除边界,验证术者术前的手术计划和术中的操作结果.结果 15例患者全部随访,17-34个月,平均23.5个月,无术后复发.1例术后2周伤口深部感染,清创后两周伤口愈合,其余无伤口延迟愈合及关节感染发生.结论 计算机导航技术有助于肢体骨巨细胞瘤病灶的扩大刮除精确手术,降低复发率,同时更多保留正常骨质.
目的 報告應用計算機導航技術輔助完成肢體骨巨細胞瘤病竈擴大切颳術,評估其臨床意義.方法 2007年11月至2009年5月,對15例肢體長骨骨巨細胞瘤患者行計算機導航輔助病竈擴大切颳術.男性5例,女性10例,年齡14～54歲,平均31歲,位于股骨下耑5例,脛骨上耑9例和頸骨下耑1例.原髮骨巨細胞瘤9例,複髮病例6例.將術前CT和MRI數據導入計算機導航繫統的工作站,依據CT圖像確定骨組織的侵襲範圍,依據MRI確定髓內或軟組織侵襲範圍,將CT和MRI圖像融閤,識彆腫瘤的邊界,在CT圖像中標記,供術中導航指引.術中按照術前標記操作,導航指引病竈開窗,腫瘤颳除,以高速磨鑽精確擴大切颳範圍,併精確評判外科切除邊界,驗證術者術前的手術計劃和術中的操作結果.結果 15例患者全部隨訪,17-34箇月,平均23.5箇月,無術後複髮.1例術後2週傷口深部感染,清創後兩週傷口愈閤,其餘無傷口延遲愈閤及關節感染髮生.結論 計算機導航技術有助于肢體骨巨細胞瘤病竈的擴大颳除精確手術,降低複髮率,同時更多保留正常骨質.
목적 보고응용계산궤도항기술보조완성지체골거세포류병조확대절괄술,평고기림상의의.방법 2007년11월지2009년5월,대15례지체장골골거세포류환자행계산궤도항보조병조확대절괄술.남성5례,녀성10례,년령14～54세,평균31세,위우고골하단5례,경골상단9례화경골하단1례.원발골거세포류9례,복발병례6례.장술전CT화MRI수거도입계산궤도항계통적공작참,의거CT도상학정골조직적침습범위,의거MRI학정수내혹연조직침습범위,장CT화MRI도상융합,식별종류적변계,재CT도상중표기,공술중도항지인.술중안조술전표기조작,도항지인병조개창,종류괄제,이고속마찬정학확대절괄범위,병정학평판외과절제변계,험증술자술전적수술계화화술중적조작결과.결과 15례환자전부수방,17-34개월,평균23.5개월,무술후복발.1례술후2주상구심부감염,청창후량주상구유합,기여무상구연지유합급관절감염발생.결론 계산궤도항기술유조우지체골거세포류병조적확대괄제정학수술,강저복발솔,동시경다보류정상골질.
