重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2011年
19期
1899-1900,1903
,共3页
吴秀琳%郭华%张巧%钱桂生%方勇飞
吳秀琳%郭華%張巧%錢桂生%方勇飛
오수림%곽화%장교%전계생%방용비
多发性肌炎%皮肌炎%抗Jo-1抗体%肺间质病变
多髮性肌炎%皮肌炎%抗Jo-1抗體%肺間質病變
다발성기염%피기염%항Jo-1항체%폐간질병변
目的 通过研究多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)合并肺间质病变(ILD)患者的临床特点及其与抗Jo-1抗体的关系,探讨如何减少误诊和漏诊.方法 回顾性对比分析抗Jo-1抗体阳性36例和阴性118例PM/DM患者,比较两组首发症状、临床及免疫学特征.结果 抗Jo-1抗体阳性组以呼吸道症状首发者明显高于阴性组(52.8% vs 3.4%,P<0.05),伴发肺部感染、多关节炎、发热等症状多,RF阳性率较高,与抗R0-52、抗SSA/SSB相关性较强,检出率较高,易误诊或漏诊.部分PM/DM合并ILD患者仅有呼吸困难症状易误诊为心衰、特发性肺间质纤维化、肺部感染等疾病,而部分患者却因无相关呼吸系统症状而漏诊ILD.结论 PM/DM或肺间质性病变患者,均需积极完善包括抗Jo-1抗体的抗核抗体谱、肌酶谱的检测及高分辨螺旋CT、肺功能等检查,以减少误诊和漏诊.
目的 通過研究多髮性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)閤併肺間質病變(ILD)患者的臨床特點及其與抗Jo-1抗體的關繫,探討如何減少誤診和漏診.方法 迴顧性對比分析抗Jo-1抗體暘性36例和陰性118例PM/DM患者,比較兩組首髮癥狀、臨床及免疫學特徵.結果 抗Jo-1抗體暘性組以呼吸道癥狀首髮者明顯高于陰性組(52.8% vs 3.4%,P<0.05),伴髮肺部感染、多關節炎、髮熱等癥狀多,RF暘性率較高,與抗R0-52、抗SSA/SSB相關性較彊,檢齣率較高,易誤診或漏診.部分PM/DM閤併ILD患者僅有呼吸睏難癥狀易誤診為心衰、特髮性肺間質纖維化、肺部感染等疾病,而部分患者卻因無相關呼吸繫統癥狀而漏診ILD.結論 PM/DM或肺間質性病變患者,均需積極完善包括抗Jo-1抗體的抗覈抗體譜、肌酶譜的檢測及高分辨螺鏇CT、肺功能等檢查,以減少誤診和漏診.
목적 통과연구다발성기염(PM)화피기염(DM)합병폐간질병변(ILD)환자적림상특점급기여항Jo-1항체적관계,탐토여하감소오진화루진.방법 회고성대비분석항Jo-1항체양성36례화음성118례PM/DM환자,비교량조수발증상、림상급면역학특정.결과 항Jo-1항체양성조이호흡도증상수발자명현고우음성조(52.8% vs 3.4%,P<0.05),반발폐부감염、다관절염、발열등증상다,RF양성솔교고,여항R0-52、항SSA/SSB상관성교강,검출솔교고,역오진혹루진.부분PM/DM합병ILD환자부유호흡곤난증상역오진위심쇠、특발성폐간질섬유화、폐부감염등질병,이부분환자각인무상관호흡계통증상이루진ILD.결론 PM/DM혹폐간질성병변환자,균수적겁완선포괄항Jo-1항체적항핵항체보、기매보적검측급고분변라선CT、폐공능등검사,이감소오진화루진.
