中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2007年
10期
1435-1436
,共2页
利多卡因/投药和剂量%高血压%胰岛素抗药性
利多卡因/投藥和劑量%高血壓%胰島素抗藥性
리다잡인/투약화제량%고혈압%이도소항약성
目的 探讨持续静注小剂量利多卡因对高血压患者术后胰岛素抵抗的影响.方法 择期全麻下手术的高血压患者60例,ASAⅡ级,随机分成两组:利多卡因组(A组)和对照组(B组),每组30例.A组患者于麻醉后先静脉注射利多卡因1.5 mg/kg,然后以1.5 mg·kg-1·h-1速率持续输注至手术结束.B组患者先注射等容积的生理盐水,然后以同样的速率持续输注至手术结束.分别于麻醉前、手术开始后1 h、手术结束时和手术结束后24 h,测定血糖、胰岛素和胰岛素敏感指数.结果 2组各时相血糖值均高于术前,术后第1天对照组血糖值较利多卡因组明显升高(P＜0.05);2组血浆胰岛素水平在手术中无明显变化,术后第1天对照组胰岛素水平显著上升(P＜0.05);2组的胰岛素敏感指数术中逐渐下降,术后第1天对照组胰岛素敏感性下降幅度大于利多卡因组(较术前:对照组P＜0.05,利多卡因组P＞0.05).结论 高血压患者手术后存在更显著的胰岛素抵抗,而持续静注小剂量利多卡因能减轻高血压患者术后胰岛素抵抗.
目的 探討持續靜註小劑量利多卡因對高血壓患者術後胰島素牴抗的影響.方法 擇期全痳下手術的高血壓患者60例,ASAⅡ級,隨機分成兩組:利多卡因組(A組)和對照組(B組),每組30例.A組患者于痳醉後先靜脈註射利多卡因1.5 mg/kg,然後以1.5 mg·kg-1·h-1速率持續輸註至手術結束.B組患者先註射等容積的生理鹽水,然後以同樣的速率持續輸註至手術結束.分彆于痳醉前、手術開始後1 h、手術結束時和手術結束後24 h,測定血糖、胰島素和胰島素敏感指數.結果 2組各時相血糖值均高于術前,術後第1天對照組血糖值較利多卡因組明顯升高(P＜0.05);2組血漿胰島素水平在手術中無明顯變化,術後第1天對照組胰島素水平顯著上升(P＜0.05);2組的胰島素敏感指數術中逐漸下降,術後第1天對照組胰島素敏感性下降幅度大于利多卡因組(較術前:對照組P＜0.05,利多卡因組P＞0.05).結論 高血壓患者手術後存在更顯著的胰島素牴抗,而持續靜註小劑量利多卡因能減輕高血壓患者術後胰島素牴抗.
목적 탐토지속정주소제량리다잡인대고혈압환자술후이도소저항적영향.방법 택기전마하수술적고혈압환자60례,ASAⅡ급,수궤분성량조:리다잡인조(A조)화대조조(B조),매조30례.A조환자우마취후선정맥주사리다잡인1.5 mg/kg,연후이1.5 mg·kg-1·h-1속솔지속수주지수술결속.B조환자선주사등용적적생리염수,연후이동양적속솔지속수주지수술결속.분별우마취전、수술개시후1 h、수술결속시화수술결속후24 h,측정혈당、이도소화이도소민감지수.결과 2조각시상혈당치균고우술전,술후제1천대조조혈당치교리다잡인조명현승고(P＜0.05);2조혈장이도소수평재수술중무명현변화,술후제1천대조조이도소수평현저상승(P＜0.05);2조적이도소민감지수술중축점하강,술후제1천대조조이도소민감성하강폭도대우리다잡인조(교술전:대조조P＜0.05,리다잡인조P＞0.05).결론 고혈압환자수술후존재경현저적이도소저항,이지속정주소제량리다잡인능감경고혈압환자술후이도소저항.
