中国妇幼保健
中國婦幼保健
중국부유보건
CHINESE JOURNAL OF MATERNAL AND CHILD HEALTH CARE
2003年
11期
666-668
,共3页
硬膜外麻醉%分娩镇痛%丁哌卡因%罗哌卡因%芬太尼
硬膜外痳醉%分娩鎮痛%丁哌卡因%囉哌卡因%芬太尼
경막외마취%분면진통%정고잡인%라고잡인%분태니
目的:探讨不同药物硬膜外麻醉在分娩镇痛中对消除产痛以及对产程、胎心、分娩方式、产妇运动能力的影响.方法:选择80例无产科、麻醉禁忌的初产妇,随机分为4组,A组作为对照组,其余3组作为观察组,观察组中B组为0.125%丁哌卡因+芬太尼(2μg/ml),C组为0.0625%丁哌卡因+芬太尼(2μg/ml),D组为0.125%罗哌卡因+芬太尼(2μg/ml).在宫口开大2～3 cm时给予硬膜外穿刺、置管、连接自控泵,给药方式采用负荷剂量+持续剂量+PCA.比较观察组与对照组及观察组间产痛程度、产妇运动能力、产程进展速度、分娩方式及对新生儿影响.结果:各观察组较对照组镇痛效果显著(P＜0.01),对生命体征无影响(P＞0.05);各观察组活跃期较对照组缩短,宫颈扩张快,剖宫产率下降,经阴道分娩率高(P＜0.05);胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血各观察组与对照组比较差异均无显著性(P＞0.05);D组对产妇运动功能影响最小(P＜0.05).结论:硬膜外麻醉应用于分娩镇痛效果佳,可加快产程,降低剖宫产率,对母婴无不良影响,尤以0.125%罗哌卡因+芬太尼用于分娩镇痛更为理想,实现了可行走分娩镇痛.
目的:探討不同藥物硬膜外痳醉在分娩鎮痛中對消除產痛以及對產程、胎心、分娩方式、產婦運動能力的影響.方法:選擇80例無產科、痳醉禁忌的初產婦,隨機分為4組,A組作為對照組,其餘3組作為觀察組,觀察組中B組為0.125%丁哌卡因+芬太尼(2μg/ml),C組為0.0625%丁哌卡因+芬太尼(2μg/ml),D組為0.125%囉哌卡因+芬太尼(2μg/ml).在宮口開大2～3 cm時給予硬膜外穿刺、置管、連接自控泵,給藥方式採用負荷劑量+持續劑量+PCA.比較觀察組與對照組及觀察組間產痛程度、產婦運動能力、產程進展速度、分娩方式及對新生兒影響.結果:各觀察組較對照組鎮痛效果顯著(P＜0.01),對生命體徵無影響(P＞0.05);各觀察組活躍期較對照組縮短,宮頸擴張快,剖宮產率下降,經陰道分娩率高(P＜0.05);胎兒窘迫、新生兒窒息、產後齣血各觀察組與對照組比較差異均無顯著性(P＞0.05);D組對產婦運動功能影響最小(P＜0.05).結論:硬膜外痳醉應用于分娩鎮痛效果佳,可加快產程,降低剖宮產率,對母嬰無不良影響,尤以0.125%囉哌卡因+芬太尼用于分娩鎮痛更為理想,實現瞭可行走分娩鎮痛.
목적:탐토불동약물경막외마취재분면진통중대소제산통이급대산정、태심、분면방식、산부운동능력적영향.방법:선택80례무산과、마취금기적초산부,수궤분위4조,A조작위대조조,기여3조작위관찰조,관찰조중B조위0.125%정고잡인+분태니(2μg/ml),C조위0.0625%정고잡인+분태니(2μg/ml),D조위0.125%라고잡인+분태니(2μg/ml).재궁구개대2～3 cm시급여경막외천자、치관、련접자공빙,급약방식채용부하제량+지속제량+PCA.비교관찰조여대조조급관찰조간산통정도、산부운동능력、산정진전속도、분면방식급대신생인영향.결과:각관찰조교대조조진통효과현저(P＜0.01),대생명체정무영향(P＞0.05);각관찰조활약기교대조조축단,궁경확장쾌,부궁산솔하강,경음도분면솔고(P＜0.05);태인군박、신생인질식、산후출혈각관찰조여대조조비교차이균무현저성(P＞0.05);D조대산부운동공능영향최소(P＜0.05).결론:경막외마취응용우분면진통효과가,가가쾌산정,강저부궁산솔,대모영무불량영향,우이0.125%라고잡인+분태니용우분면진통경위이상,실현료가행주분면진통.
