川北医学院学报
川北醫學院學報
천북의학원학보
JOURNAL OF NORTH SICHUAN MEDICAL COLLEGE
2004年
1期
22-25
,共4页
李德才%李文远%王庆旭%蒋涛%黄明礼%刘思泰%唐焕君%杨桂红
李德纔%李文遠%王慶旭%蔣濤%黃明禮%劉思泰%唐煥君%楊桂紅
리덕재%리문원%왕경욱%장도%황명례%류사태%당환군%양계홍
特发性室性心动过速%射频消融
特髮性室性心動過速%射頻消融
특발성실성심동과속%사빈소융
目的观察射频消融技术治疗特发性室性心动过速(IVT)的临床效果.方法根据发作IVT时的体表12导联心电图定位起源部位,行心内电生理检查,寻找稳定诱发IVT的条件,采用激动标测或(和)起搏标测相结合的方法标测靶点,对起源左心室间隔部的IVT寻找Purkinie电位(p电位),标测靶点后放电消融.结果11例呈RBBB图形伴电轴左偏或重度右偏,靶点在左心室间隔面中、下部,10例找到p电位.7例为LBBB图形伴电轴不偏或右偏,靶点在右心室流出道;1例为LBBB图形伴电轴左偏,靶点在右心室流人道.1例IVT同时起源右室流出道的间隔部和游离壁,1例左心室特发性室性心动过速(IL-VT)合并房室结折返性心动过速的患者先消融房室结双径路,再行ILVT的消融.1例右心室特发性室性心动过速(IRVT)消融虽未立即成功,因延迟作用3周后心动过速消失.消融成功患者的临床症状消失,未出现手术相关的并发症,随访期内所有病例存活.结论射频消融治疗IVT临床疗效肯定、成功率高、安全,应作为首选的根治方法.
目的觀察射頻消融技術治療特髮性室性心動過速(IVT)的臨床效果.方法根據髮作IVT時的體錶12導聯心電圖定位起源部位,行心內電生理檢查,尋找穩定誘髮IVT的條件,採用激動標測或(和)起搏標測相結閤的方法標測靶點,對起源左心室間隔部的IVT尋找Purkinie電位(p電位),標測靶點後放電消融.結果11例呈RBBB圖形伴電軸左偏或重度右偏,靶點在左心室間隔麵中、下部,10例找到p電位.7例為LBBB圖形伴電軸不偏或右偏,靶點在右心室流齣道;1例為LBBB圖形伴電軸左偏,靶點在右心室流人道.1例IVT同時起源右室流齣道的間隔部和遊離壁,1例左心室特髮性室性心動過速(IL-VT)閤併房室結摺返性心動過速的患者先消融房室結雙徑路,再行ILVT的消融.1例右心室特髮性室性心動過速(IRVT)消融雖未立即成功,因延遲作用3週後心動過速消失.消融成功患者的臨床癥狀消失,未齣現手術相關的併髮癥,隨訪期內所有病例存活.結論射頻消融治療IVT臨床療效肯定、成功率高、安全,應作為首選的根治方法.
목적관찰사빈소융기술치료특발성실성심동과속(IVT)적림상효과.방법근거발작IVT시적체표12도련심전도정위기원부위,행심내전생리검사,심조은정유발IVT적조건,채용격동표측혹(화)기박표측상결합적방법표측파점,대기원좌심실간격부적IVT심조Purkinie전위(p전위),표측파점후방전소융.결과11례정RBBB도형반전축좌편혹중도우편,파점재좌심실간격면중、하부,10례조도p전위.7례위LBBB도형반전축불편혹우편,파점재우심실류출도;1례위LBBB도형반전축좌편,파점재우심실류인도.1례IVT동시기원우실류출도적간격부화유리벽,1례좌심실특발성실성심동과속(IL-VT)합병방실결절반성심동과속적환자선소융방실결쌍경로,재행ILVT적소융.1례우심실특발성실성심동과속(IRVT)소융수미립즉성공,인연지작용3주후심동과속소실.소융성공환자적림상증상소실,미출현수술상관적병발증,수방기내소유병례존활.결론사빈소융치료IVT림상료효긍정、성공솔고、안전,응작위수선적근치방법.
