CAJ | 학술논문

目的研究主干蒂与穿支蒂穿支皮瓣血流动力学的差异.方法选成年小型猪4只,雌雄各2只,体重23.0±2.0 kg.设计自身对照的以两侧腹壁上动脉主干血管或其穿支为蒂的腹部横行皮瓣,一组为逆行解剖血管蒂至腹壁上动脉主干的穿支皮瓣;一组为腹壁上血管腹直肌穿支为蒂的穿支皮瓣.于术后2 h,1、2和3周分别以激光多普勒血流仪测量皮瓣皮肤的血流灌注量,以彩色多普勒超声测定腹壁上动脉的血流速度.术后1周计算皮瓣成活面积.3周时处死动物行氧化铅凝胶动脉灌注皮瓣造影.结果术后2 h、1周时主干蒂穿支皮瓣较穿支蒂穿支皮瓣水肿严重;两组皮瓣的皮肤血流灌注量有统计学差异(P＜0.05),术后2、3周两组皮瓣皮肤的血液灌注量、皮瓣的坏死面积(主干蒂穿支皮瓣组:19.73%±3.21%;穿支蒂穿支皮瓣组:19.81%±3.33%)无统计学差异(P＞0.05).术后2 h、1周时主干蒂穿支皮瓣组的腹壁上动脉平均流速减慢,与另一组比较有统计学差异(P＜0.05);术后2、3周时两组接近.3周时皮瓣造影显示主干蒂穿支皮瓣组的腹壁上血管有新生血管.结论 ①主干为血管蒂的穿支皮瓣血流动力学表现在术后1周皮瓣皮肤血流灌注量下降,但不影响皮瓣的成活面积;②血管主干至其他组织的或受区血管的分支结扎不能对皮瓣起到超灌注的作用.
목적 연구주간체여천지체천지피판혈류동역학적차이.방법 선성년소형저4지,자웅각2지,체중23.0±2.0 kg.설계자신대조적이량측복벽상동맥주간혈관혹기천지위체적복부횡행피판,일조위역행해부혈관체지복벽상동맥주간적천지피판;일조위복벽상혈관복직기천지위체적천지피판.우술후2 h,1、2화3주분별이격광다보륵혈류의측량피판피부적혈류관주량,이채색다보륵초성측정복벽상동맥적혈류속도.술후1주계산피판성활면적.3주시처사동물행양화연응효동맥관주피판조영.결과 술후2 h、1주시주간체천지피판교천지체천지피판수종엄중;량조피판적피부혈류관주량유통계학차이(P＜0.05),술후2、3주량조피판피부적혈액관주량、피판적배사면적(주간체천지피판조:19.73%±3.21%;천지체천지피판조:19.81%±3.33%)무통계학차이(P＞0.05).술후2 h、1주시주간체천지피판조적복벽상동맥평균류속감만,여령일조비교유통계학차이(P＜0.05);술후2、3주시량조접근.3주시피판조영현시주간체천지피판조적복벽상혈관유신생혈관.결론 ①주간위혈관체적천지피판혈류동역학표현재술후1주피판피부혈류관주량하강,단불영향피판적성활면적;②혈관주간지기타조직적혹수구혈관적분지결찰불능대피판기도초관주적작용.