CAJ | 학술논문

目的:探讨低剂量白介素2(IL-2)联合干扰素-α(IFN-α)治疗转移性肾细胞癌(mRCC)的客观疗效及毒副反应.方法:2002年2月～2008年3月经病理诊断的晚期mRCC患者34例,采用低剂量IL-2联合IFN-α治疗.给药方法:IL-2 1.0 MU/m2(皮下注射),q12h,d1、d2;qd,d3~d5.IFN-α 1.8 MU/m2(肌肉注射),qd,d3、d5.每周治疗5天,每4周为1 周期.2个周期后采用RECIST 实体瘤疗效评价标准评价疗效,用NCI CTC3.0 评估毒副反应.按照Negriers系统对危险分层评价.所有患者随访5～47个月.结果:34例mRCC患者获得完全缓解2例(5.9%),部分缓解3 例(8.9%),疾病稳定8 例(23.5%),疾病进展21例(61.7%),客观有效率(RR)14.8%.中位生存时间(mOS)为17.0个月(95%CI:14.9～19.1个月),中位无进展时间(mPFS)9.0个月(95%CI:6.9～11.1个月).主要毒副反应为发热、乏力、流感样症状、厌食、体重下降和中性粒细胞减少等.Ⅲ度毒副反应仅见于发热和乏力,分别为3例(8.9%)和1例(2.9%).34例患者均出现发热反应,经对症治疗后全部好转.参照Negrier危险分层系统,32例低、中、高危mRCC患者中,低危组的RR高于高危组(P＜0.05),3组的mOS差异显著(P=0.000).结论:低剂量IL-2联合IFN-α治疗mRCC的客观疗效较好,毒副反应轻,患者可耐受,低危患者有可能明显获益.
목적:탐토저제량백개소2(IL-2)연합간우소-α(IFN-α)치료전이성신세포암(mRCC)적객관료효급독부반응.방법:2002년2월～2008년3월경병리진단적만기mRCC환자34례,채용저제량IL-2연합IFN-α치료.급약방법:IL-2 1.0 MU/m2(피하주사),q12h,d1、d2;qd,d3~d5.IFN-α 1.8 MU/m2(기육주사),qd,d3、d5.매주치료5천,매4주위1 주기.2개주기후채용RECIST 실체류료효평개표준평개료효,용NCI CTC3.0 평고독부반응.안조Negriers계통대위험분층평개.소유환자수방5～47개월.결과:34례mRCC환자획득완전완해2례(5.9%),부분완해3 례(8.9%),질병은정8 례(23.5%),질병진전21례(61.7%),객관유효솔(RR)14.8%.중위생존시간(mOS)위17.0개월(95%CI:14.9～19.1개월),중위무진전시간(mPFS)9.0개월(95%CI:6.9～11.1개월).주요독부반응위발열、핍력、류감양증상、염식、체중하강화중성립세포감소등.Ⅲ도독부반응부견우발열화핍력,분별위3례(8.9%)화1례(2.9%).34례환자균출현발열반응,경대증치료후전부호전.삼조Negrier위험분층계통,32례저、중、고위mRCC환자중,저위조적RR고우고위조(P＜0.05),3조적mOS차이현저(P=0.000).결론:저제량IL-2연합IFN-α치료mRCC적객관료효교호,독부반응경,환자가내수,저위환자유가능명현획익.