中华风湿病学杂志
中華風濕病學雜誌
중화풍습병학잡지
CHINESE JOURNAL OF RHEUMATOLOGY
2007年
8期
489-491
,共3页
马丽%钳志晶%赵孟君%吴东海
馬麗%鉗誌晶%趙孟君%吳東海
마려%겸지정%조맹군%오동해
Still病,成年型%肝疾病
Still病,成年型%肝疾病
Still병,성년형%간질병
目的 探讨成人Still病并发急性重度肝损害的发生、发展,提高临床医生对成人Still病急性重度肝损害的认识.方法 收集1990-2006年北京中日友好医院风湿免疫科诊治的104例(102例住院和2例门诊患者)成人Still病的患者资料,并对其临床表现、实验室检查,特别是10例并发急性重度肝损害的发生及发展情况进行了回顾性分析.结果 102例住院诊治的成人Still病有54例(52.9%)出现不同程度肝损害,其中8例(7.8%)在治疗过程中出现急性重度肝损害,加上2例门诊随诊的重度肝损害患者,丙氨酸转氨酶均≥1000 U/L,总胆红素40～250 mg/L.10例患者在患病初期均有轻度肝损害,因不同原因加用常规剂量抗生素或免疫抑制剂或非甾体抗炎药,而出现急性重度肝损害.3例重度肝损害发展到肝功能衰竭而死亡,7例经激素加量或大量激素、保肝等治疗,肝功能恢复正常.结论 成人Still病伴发轻度肝损害较常见,治疗过程中可因机体对某种药物的过度免疫反应,发生急性重度肝损害,因此对伴有轻度肝损害者的Still病患者用药一定要慎重.发生重度肝损害积极激素加量治疗,可以改善预后.
目的 探討成人Still病併髮急性重度肝損害的髮生、髮展,提高臨床醫生對成人Still病急性重度肝損害的認識.方法 收集1990-2006年北京中日友好醫院風濕免疫科診治的104例(102例住院和2例門診患者)成人Still病的患者資料,併對其臨床錶現、實驗室檢查,特彆是10例併髮急性重度肝損害的髮生及髮展情況進行瞭迴顧性分析.結果 102例住院診治的成人Still病有54例(52.9%)齣現不同程度肝損害,其中8例(7.8%)在治療過程中齣現急性重度肝損害,加上2例門診隨診的重度肝損害患者,丙氨痠轉氨酶均≥1000 U/L,總膽紅素40～250 mg/L.10例患者在患病初期均有輕度肝損害,因不同原因加用常規劑量抗生素或免疫抑製劑或非甾體抗炎藥,而齣現急性重度肝損害.3例重度肝損害髮展到肝功能衰竭而死亡,7例經激素加量或大量激素、保肝等治療,肝功能恢複正常.結論 成人Still病伴髮輕度肝損害較常見,治療過程中可因機體對某種藥物的過度免疫反應,髮生急性重度肝損害,因此對伴有輕度肝損害者的Still病患者用藥一定要慎重.髮生重度肝損害積極激素加量治療,可以改善預後.
목적 탐토성인Still병병발급성중도간손해적발생、발전,제고림상의생대성인Still병급성중도간손해적인식.방법 수집1990-2006년북경중일우호의원풍습면역과진치적104례(102례주원화2례문진환자)성인Still병적환자자료,병대기림상표현、실험실검사,특별시10례병발급성중도간손해적발생급발전정황진행료회고성분석.결과 102례주원진치적성인Still병유54례(52.9%)출현불동정도간손해,기중8례(7.8%)재치료과정중출현급성중도간손해,가상2례문진수진적중도간손해환자,병안산전안매균≥1000 U/L,총담홍소40～250 mg/L.10례환자재환병초기균유경도간손해,인불동원인가용상규제량항생소혹면역억제제혹비치체항염약,이출현급성중도간손해.3례중도간손해발전도간공능쇠갈이사망,7례경격소가량혹대량격소、보간등치료,간공능회복정상.결론 성인Still병반발경도간손해교상견,치료과정중가인궤체대모충약물적과도면역반응,발생급성중도간손해,인차대반유경도간손해자적Still병환자용약일정요신중.발생중도간손해적겁격소가량치료,가이개선예후.
