实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2012年
15期
1167-1169
,共3页
造血干细胞移植%再生障碍性贫血%儿童
造血榦細胞移植%再生障礙性貧血%兒童
조혈간세포이식%재생장애성빈혈%인동
目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及并发症.方法 4例SAA患儿,均接受氟达拉滨、环磷酰胺、抗胸腺细胞球蛋白预处理；其中3例患儿行HLA全相合同胞骨髓造血干细胞移植(BMT),1例患儿行HLA全相合同胞外周血造血干细胞移植(PBSCT).同胞供者采集重组人粒细胞集落刺激因子5μg·kg-1·d-1,动员骨髓及外周血干细胞.采用环孢素+短疗程小剂量甲氨蝶呤方案预防移植物抗宿主病,前列腺素E预防肝静脉闭塞综合征,更昔洛韦预防巨细胞病毒感染,美司那及水化碱化预防出血性膀胱炎.通过DNA短串联重复序列多态性分析检测植入情况.结果2例BMT患儿及1例PBSCT患儿完全植入；1例BMT患儿嵌合植入.中性粒细胞＞0.5×109 L-1中位时间12d(9～15 d),血小板＞20×109L-1中位时间19 d(12～30 d).结论 allo-HSCT是治疗儿童SAA的有效方法,维持造血功能以及移植后并发症的发生及防治,仍是目前重点讨论的课题.
目的 探討異基因造血榦細胞移植(allo-HSCT)治療兒童重型再生障礙性貧血(SAA)的療效及併髮癥.方法 4例SAA患兒,均接受氟達拉濱、環燐酰胺、抗胸腺細胞毬蛋白預處理；其中3例患兒行HLA全相閤同胞骨髓造血榦細胞移植(BMT),1例患兒行HLA全相閤同胞外週血造血榦細胞移植(PBSCT).同胞供者採集重組人粒細胞集落刺激因子5μg·kg-1·d-1,動員骨髓及外週血榦細胞.採用環孢素+短療程小劑量甲氨蝶呤方案預防移植物抗宿主病,前列腺素E預防肝靜脈閉塞綜閤徵,更昔洛韋預防巨細胞病毒感染,美司那及水化堿化預防齣血性膀胱炎.通過DNA短串聯重複序列多態性分析檢測植入情況.結果2例BMT患兒及1例PBSCT患兒完全植入；1例BMT患兒嵌閤植入.中性粒細胞＞0.5×109 L-1中位時間12d(9～15 d),血小闆＞20×109L-1中位時間19 d(12～30 d).結論 allo-HSCT是治療兒童SAA的有效方法,維持造血功能以及移植後併髮癥的髮生及防治,仍是目前重點討論的課題.
목적 탐토이기인조혈간세포이식(allo-HSCT)치료인동중형재생장애성빈혈(SAA)적료효급병발증.방법 4례SAA환인,균접수불체랍빈、배린선알、항흉선세포구단백예처리；기중3례환인행HLA전상합동포골수조혈간세포이식(BMT),1례환인행HLA전상합동포외주혈조혈간세포이식(PBSCT).동포공자채집중조인립세포집락자격인자5μg·kg-1·d-1,동원골수급외주혈간세포.채용배포소+단료정소제량갑안접령방안예방이식물항숙주병,전렬선소E예방간정맥폐새종합정,경석락위예방거세포병독감염,미사나급수화감화예방출혈성방광염.통과DNA단천련중복서렬다태성분석검측식입정황.결과2례BMT환인급1례PBSCT환인완전식입；1례BMT환인감합식입.중성립세포＞0.5×109 L-1중위시간12d(9～15 d),혈소판＞20×109L-1중위시간19 d(12～30 d).결론 allo-HSCT시치료인동SAA적유효방법,유지조혈공능이급이식후병발증적발생급방치,잉시목전중점토론적과제.
