新医学
新醫學
신의학
NEW CHINESE MEDICINE
2004年
10期
605-606
,共2页
亢凤兵%孙成岗%刘勇%荆志成
亢鳳兵%孫成崗%劉勇%荊誌成
항봉병%손성강%류용%형지성
肺栓塞%超声心动描记术%放射性核素显像%血气分析%D-二聚体
肺栓塞%超聲心動描記術%放射性覈素顯像%血氣分析%D-二聚體
폐전새%초성심동묘기술%방사성핵소현상%혈기분석%D-이취체
目的:探计急诊诊断急性肺栓塞的策略.方法:对58例肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例中呼吸困难及气促47例(81%),窦性心动过速34例(59%),肺部闻及干或湿啰音28例(48%);动脉血氧分压低于10.6kPa 41例(71%),二氧化碳分压低于4.7kPa 32例(55%),D-二聚体异常29例(71%);X线胸片结果示片状阴影30例(52%),肺动脉段突出13例(22%),肺纹理稀疏、肺野透亮度增加38例(66%).心电图均有异常,其中SⅠ QⅢTⅢ型36例(62%).查UCG 48例,示右心室和右心房扩大41例(85%),肺动脉直径增宽35例(73%),肺动脉高压30例(63%).螺旋CT或电子束CT检查(51例),肺动脉内低密度充盈缺损41例(80%),核素显像45例均示一个或多叶段血流灌注缺失而该部位通气良好.结论:对可疑的肺栓塞患者可在急诊室内迅速做动脉血气分析、测定D-二聚体,同时行心电图及X线胸片检查,UCG对提示诊断和鉴别诊断有重要价值,确诊可结合螺旋CT等检查.
目的:探計急診診斷急性肺栓塞的策略.方法:對58例肺栓塞患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果:本組病例中呼吸睏難及氣促47例(81%),竇性心動過速34例(59%),肺部聞及榦或濕啰音28例(48%);動脈血氧分壓低于10.6kPa 41例(71%),二氧化碳分壓低于4.7kPa 32例(55%),D-二聚體異常29例(71%);X線胸片結果示片狀陰影30例(52%),肺動脈段突齣13例(22%),肺紋理稀疏、肺野透亮度增加38例(66%).心電圖均有異常,其中SⅠ QⅢTⅢ型36例(62%).查UCG 48例,示右心室和右心房擴大41例(85%),肺動脈直徑增寬35例(73%),肺動脈高壓30例(63%).螺鏇CT或電子束CT檢查(51例),肺動脈內低密度充盈缺損41例(80%),覈素顯像45例均示一箇或多葉段血流灌註缺失而該部位通氣良好.結論:對可疑的肺栓塞患者可在急診室內迅速做動脈血氣分析、測定D-二聚體,同時行心電圖及X線胸片檢查,UCG對提示診斷和鑒彆診斷有重要價值,確診可結閤螺鏇CT等檢查.
목적:탐계급진진단급성폐전새적책략.방법:대58례폐전새환자적림상자료진행회고성분석.결과:본조병례중호흡곤난급기촉47례(81%),두성심동과속34례(59%),폐부문급간혹습라음28례(48%);동맥혈양분압저우10.6kPa 41례(71%),이양화탄분압저우4.7kPa 32례(55%),D-이취체이상29례(71%);X선흉편결과시편상음영30례(52%),폐동맥단돌출13례(22%),폐문리희소、폐야투량도증가38례(66%).심전도균유이상,기중SⅠ QⅢTⅢ형36례(62%).사UCG 48례,시우심실화우심방확대41례(85%),폐동맥직경증관35례(73%),폐동맥고압30례(63%).라선CT혹전자속CT검사(51례),폐동맥내저밀도충영결손41례(80%),핵소현상45례균시일개혹다협단혈류관주결실이해부위통기량호.결론:대가의적폐전새환자가재급진실내신속주동맥혈기분석、측정D-이취체,동시행심전도급X선흉편검사,UCG대제시진단화감별진단유중요개치,학진가결합라선CT등검사.
