CAJ | 학술논문

目的:探索使用米索前列醇保守治疗胎盘残留的临床价值.方法:将中晚孕自然分娩或人工引产后的胎盘残留患者作为研究对象,共138例,将具有高风险因素(胎盘植入、子宫穿孔等)者归入研究Ⅰ组,共8例;将其余研究对象随机分成研究Ⅱ组及对照组,各65例,研究Ⅰ组和研究Ⅱ组均给予米索前列醇,每次200μg,每日阴道放药4次,观察胎盘组织排出情况及产后并发症情况.对照组则行徒手剥离和(或)钳刮手术清除胎盘残留物.结果:研究Ⅰ组保守治疗的有效率可达7/8.研究Ⅱ组与对照组相比,胎盘排出有效率差异无统计学意义(P＞0.05),研究Ⅱ组胎盘排出时间较长(P＜0.01),但治疗期间出血量较少、疼痛的感觉较轻(P＜0.05和P＜0.01).研究组与对照组术后感染率差异无统计学意义.结论:米索前列醇保守治疗虽然胎盘排出时间较长,但并不增加出血和感染等并发症的发生机会,可作为胎盘残留保守治疗的措施之一,特别适用于胎盘植入需要保留子宫或子宫穿孔而不能钳刮的患者.
목적:탐색사용미색전렬순보수치료태반잔류적림상개치.방법:장중만잉자연분면혹인공인산후적태반잔류환자작위연구대상,공138례,장구유고풍험인소(태반식입、자궁천공등)자귀입연구Ⅰ조,공8례;장기여연구대상수궤분성연구Ⅱ조급대조조,각65례,연구Ⅰ조화연구Ⅱ조균급여미색전렬순,매차200μg,매일음도방약4차,관찰태반조직배출정황급산후병발증정황.대조조칙행도수박리화(혹)겸괄수술청제태반잔류물.결과:연구Ⅰ조보수치료적유효솔가체7/8.연구Ⅱ조여대조조상비,태반배출유효솔차이무통계학의의(P＞0.05),연구Ⅱ조태반배출시간교장(P＜0.01),단치료기간출혈량교소、동통적감각교경(P＜0.05화P＜0.01).연구조여대조조술후감염솔차이무통계학의의.결론:미색전렬순보수치료수연태반배출시간교장,단병불증가출혈화감염등병발증적발생궤회,가작위태반잔류보수치료적조시지일,특별괄용우태반식입수요보류자궁혹자궁천공이불능겸괄적환자.