中国实用神经疾病杂志
中國實用神經疾病雜誌
중국실용신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NERVOUS DISEASES
2007年
3期
19-20
,共2页
张剑平%徐永康%赵玉祥%沈益金%柳中悦
張劍平%徐永康%趙玉祥%瀋益金%柳中悅
장검평%서영강%조옥상%침익금%류중열
超早期%小骨窗%外侧裂%脑出血%微侵袭
超早期%小骨窗%外側裂%腦齣血%微侵襲
초조기%소골창%외측렬%뇌출혈%미침습
目的 探讨超早期小骨窗经侧裂入路微侵袭治疗基底节血肿的效果.方法 对53例基底节血肿的病人采取侧裂投影直切口,小骨窗经侧裂入路手术清除血肿.结果 术后10 h意识状况:42例神志清楚,7例较术前好转,4例无改善;24内复查CT,残余血肿量与术前比较.血肿清除80%以上有40例,50～80%者有9例,50%以下和超过原血肿量共3例,术后72h复查CT,脑水肿引起的占位效应与传统手术相比非常轻微;死亡7例,死亡率达13.21%;术后3～6个月随访,按ADL分级进行测评:Ⅰ级4例(7.55%);Ⅱ级有11例(20.75%);Ⅲ有22例(41.51%);Ⅳ有7例(13.21%);Ⅴ级有2例(3.77%).结论 超早期小骨窗经侧裂入路有视野好便于彻底清除血肿、创伤小、对脑组织损伤轻微和手术时间短等优点;术后脑水肿轻微,病人恢复快,明显提高预后.
目的 探討超早期小骨窗經側裂入路微侵襲治療基底節血腫的效果.方法 對53例基底節血腫的病人採取側裂投影直切口,小骨窗經側裂入路手術清除血腫.結果 術後10 h意識狀況:42例神誌清楚,7例較術前好轉,4例無改善;24內複查CT,殘餘血腫量與術前比較.血腫清除80%以上有40例,50～80%者有9例,50%以下和超過原血腫量共3例,術後72h複查CT,腦水腫引起的佔位效應與傳統手術相比非常輕微;死亡7例,死亡率達13.21%;術後3～6箇月隨訪,按ADL分級進行測評:Ⅰ級4例(7.55%);Ⅱ級有11例(20.75%);Ⅲ有22例(41.51%);Ⅳ有7例(13.21%);Ⅴ級有2例(3.77%).結論 超早期小骨窗經側裂入路有視野好便于徹底清除血腫、創傷小、對腦組織損傷輕微和手術時間短等優點;術後腦水腫輕微,病人恢複快,明顯提高預後.
목적 탐토초조기소골창경측렬입로미침습치료기저절혈종적효과.방법 대53례기저절혈종적병인채취측렬투영직절구,소골창경측렬입로수술청제혈종.결과 술후10 h의식상황:42례신지청초,7례교술전호전,4례무개선;24내복사CT,잔여혈종량여술전비교.혈종청제80%이상유40례,50～80%자유9례,50%이하화초과원혈종량공3례,술후72h복사CT,뇌수종인기적점위효응여전통수술상비비상경미;사망7례,사망솔체13.21%;술후3～6개월수방,안ADL분급진행측평:Ⅰ급4례(7.55%);Ⅱ급유11례(20.75%);Ⅲ유22례(41.51%);Ⅳ유7례(13.21%);Ⅴ급유2례(3.77%).결론 초조기소골창경측렬입로유시야호편우철저청제혈종、창상소、대뇌조직손상경미화수술시간단등우점;술후뇌수종경미,병인회복쾌,명현제고예후.
